山東省人民政府
關(guān)于印發(fā)山東省“十三五”衛(wèi)生與健康
規(guī)劃的通知

魯政發(fā)〔2017〕12號

各市人民政府，各縣(市、區(qū))人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

　　現(xiàn)將《山東省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

山東省人民政府
2017年4月20日

(此件公開發(fā)布)

山東省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃

　　為推進(jìn)健康山東建設(shè)，提高全民健康水平，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》(中發(fā)〔2016〕23號)、《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》(國發(fā)〔2016〕77號)和《山東省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》(魯政發(fā)〔2016〕5號)，結(jié)合山東實際，制定本規(guī)劃。

　　一、規(guī)劃背景

　　(一)“十二五”時期取得的成績。“十二五”時期，在省委、省政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面推進(jìn)，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展成績顯著。2015年，山東省人均預(yù)期壽命達(dá)到78歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至13.04/10萬、4.77‰和6.03‰，提前實現(xiàn)國家婦女兒童發(fā)展綱要和聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)，主要健康指標(biāo)居全國前列，居民健康水平達(dá)到中高收入國家水平，“十二五”規(guī)劃主要目標(biāo)任務(wù)全部完成。

　　(二)“十三五”時期面臨的形勢。黨中央、國務(wù)院做出推進(jìn)健康中國建設(shè)重大戰(zhàn)略部署。省委、省政府確立“十三五”期間在全面建成小康社會進(jìn)程中走在前列的戰(zhàn)略目標(biāo)，將推進(jìn)健康山東建設(shè)作為惠民生、保增長、促發(fā)展的重大舉措，把衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局的重要位置。“十三五”期間，我省人均地區(qū)生產(chǎn)總值將達(dá)到1.5萬美元，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和生活水平不斷提高，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生需求呈現(xiàn)多樣性，為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了更為廣闊的發(fā)展空間。精準(zhǔn)醫(yī)療等新技術(shù)的應(yīng)用，信息技術(shù)的快速發(fā)展，為優(yōu)化整合醫(yī)療資源、提高服務(wù)質(zhì)量和效率提供了新的契機和途徑。全面依法治國深入推進(jìn)，為提升衛(wèi)生與健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供了堅實的法治保障。衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機遇。

　　同時，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)。人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，出生人口素質(zhì)有待提高。全面兩孩政策實施，生育率明顯提高，老齡化進(jìn)程加速，城鎮(zhèn)化不斷推進(jìn)，醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出。職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境安全、生活方式、食品安全等多種影響健康因素相互交織，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，慢性非傳染性疾病成為主要疾病負(fù)擔(dān)，迫切需要衛(wèi)生與健康工作加大改革創(chuàng)新力度，加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，創(chuàng)新服務(wù)模式和管理方式，不斷滿足群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求。

　　此外，制約我省衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)性問題依然存在。一是衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)資源總量不足，創(chuàng)新能力不強，?？瓢l(fā)展能力不突出，大規(guī)模、高水平社會辦醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量少。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡，基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱，中醫(yī)藥作用尚未得到充分發(fā)揮。三是與全面兩孩政策相適應(yīng)的政策措施尚不配套、相關(guān)制度不夠完善，計劃生育服務(wù)管理改革任務(wù)依然繁重。四是大健康、大衛(wèi)生理念還沒有很好的樹立，預(yù)防、治療、康復(fù)全過程健康管理模式尚未全面形成。五是基層運行新機制有待鞏固和完善，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革有待深化，科學(xué)的補償機制還不完善，人事薪酬制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等改革仍需加快。六是人口健康信息化建設(shè)相對滯后，綜合監(jiān)督力量比較薄弱。

　　二、總體要求

　　(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和視察山東重要講話、重要批示精神，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持計劃生育基本國策，以保障居民健康為中心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和推進(jìn)計劃生育工作轉(zhuǎn)型發(fā)展為動力，完善“生育-預(yù)防-治療-康復(fù)-護(hù)理-養(yǎng)老-臨終關(guān)懷”全生命周期健康服務(wù)鏈，推動發(fā)展方式由疾病管理為重心向健康管理為重心轉(zhuǎn)變，全面提升全省衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性和可持續(xù)性，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，為在全面建成小康社會進(jìn)程中走在前列奠定堅實基礎(chǔ)。

　　(二)發(fā)展目標(biāo)。到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、比較完善的符合山東經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要求的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國家水平，位居全國前列。居民健康水平明顯提高。全省居民人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲左右，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在10/10萬、4‰和5‰以下，城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì)差異進(jìn)一步縮小。

　　醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升。醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量大幅提升，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源均衡化水平明顯提高，更好地滿足多樣化、多層次健康需求。

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加優(yōu)化。構(gòu)建與我省居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　健康服務(wù)模式有效轉(zhuǎn)變。中醫(yī)藥文化廣泛普及，以健康促進(jìn)為中心的服務(wù)模式逐步建立，多元辦醫(yī)格局有效形成，各類機構(gòu)間的分工協(xié)作更加緊密，分級診療制度基本建立。

　　健康素養(yǎng)明顯提升。推動普及健康生活方式，有效控制重點疾病和健康危險因素，努力實現(xiàn)消除、降低和控制一批重大疾病。

　　全面兩孩政策平穩(wěn)實施。計劃生育服務(wù)管理制度較為完善，婦幼健康服務(wù)保障能力不斷增強，出生人口素質(zhì)進(jìn)一步提高，結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，計劃生育家庭發(fā)展支持體系不斷完善。

　　三、重大任務(wù)

　　(一)加強重大疾病防治。

　　1.完善防治結(jié)合服務(wù)模式。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機制。建立醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補償機制和服務(wù)購買機制。推進(jìn)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作，加快建立主動干預(yù)、有效管理、連續(xù)服務(wù)的服務(wù)機制，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療、專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)的有效銜接，推進(jìn)慢性病和精神疾病防、治、管融合發(fā)展。完善重大疾病健康危險因素監(jiān)測制度，建立信息共享、互聯(lián)互通機制。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳負(fù)責(zé))

　　2.加強重大傳染病防治。加強傳染病監(jiān)測預(yù)警，法定傳染病報告率達(dá)95%以上，及時做好疫情調(diào)查處理。加強艾滋病檢測和隨訪管理，努力遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播，基本消除母嬰傳播和血液傳播，為所有愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療。加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度，強化重點人群主動篩查，加強耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測，進(jìn)一步規(guī)范肺結(jié)核病登記報告和定點診療工作，推動患者全程隨訪管理。有效應(yīng)對霍亂、流感、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情。加強狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病綜合治理。實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，控制麻風(fēng)病危害。加強口岸衛(wèi)生檢疫能力建設(shè)，加強境外傳染病監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置，嚴(yán)防外來傳染病傳入。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省畜牧獸醫(yī)局、省工商局、山東出入境檢驗檢疫局等部門參與)

　　3.實施慢性病綜合防控。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機制，建立以基層為重點的慢性病防控體系。積極推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，國家級示范區(qū)和省級示范區(qū)比例分別達(dá)到20%和60%。繼續(xù)實施減鹽防控高血壓項目，居民人均食鹽攝入量降至9克以下。加強慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動將口腔健康檢查和肺功能檢測納入常規(guī)體檢，推廣重點癌癥風(fēng)險評估，規(guī)范防癌體檢，二級以上醫(yī)療機構(gòu)建立心腦血管疾病和重點癌癥的機會性篩查制度。逐步擴大慢性病高危人群篩查范圍，推廣體重、血壓、腰圍等健康指標(biāo)檢測，全面實施35歲以上人群首診測血壓制度，與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目對接，開展血壓正常高值、空腹血糖受損、超重肥胖人群和慢性病高危人群健康干預(yù)。落實慢性病社區(qū)管理措施，推廣患者自我管理模式。加強傷害預(yù)防與干預(yù)。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　4.強化精神衛(wèi)生與心理健康服務(wù)。加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理和救治救助。實施以獎代補政策，推動嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任落實，防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生。建立完善“病重治療在醫(yī)院，康復(fù)管理在社區(qū)”服務(wù)機制，逐步建立精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，加強患者隨訪管理，登記嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)80%以上。開展焦慮、抑郁等常見精神障礙早期篩查與干預(yù)試點，抑郁癥治療率提高50%以上。健全精神疾病會診、轉(zhuǎn)診制度，推進(jìn)精神障礙早期規(guī)范治療。探索建立心理健康服務(wù)體系，大力開展心理健康促進(jìn)，普及心理健康服務(wù)。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省綜治辦、省公安廳、省民政廳、省殘聯(lián)等部門和單位參與)

　　5.落實免疫規(guī)劃政策與措施。扎實開展免疫規(guī)劃疫苗接種，落實補充免疫和查漏補種措施，強化流動人口免疫接種，提高疫苗全程接種率和及時接種率，夯實常規(guī)免疫基礎(chǔ)。繼續(xù)維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，努力實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率保持在0.2%以下。完善免疫政策，健全預(yù)防接種服務(wù)體系，加強預(yù)防接種單位標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)行為。完善疫苗集中采購，規(guī)范冷鏈系統(tǒng)和溫(濕)度監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)及應(yīng)用。妥善處置預(yù)防接種異常反應(yīng)，落實預(yù)防接種異常反應(yīng)病例關(guān)愛救助措施。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　6.做好地方病防控。全面落實地方病防治措施。積極推動農(nóng)村改水工程建設(shè)。開展碘、氟、砷等相關(guān)指標(biāo)檢測與評價。開展居民碘營養(yǎng)監(jiān)測，分區(qū)域落實碘鹽和非碘鹽供應(yīng)，指導(dǎo)居民科學(xué)補碘，人群碘營養(yǎng)總體處于適宜水平。探索建立重點地方病病情檢測網(wǎng)絡(luò)，建立重點病區(qū)地方病病例主動搜索機制，促進(jìn)患者早期治療，鞏固克山病和大骨節(jié)病防治成果。(省衛(wèi)生計生委、省水利廳、省農(nóng)業(yè)廳、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省鹽務(wù)局負(fù)責(zé))

　　7.加強和規(guī)范學(xué)校衛(wèi)生管理。強化學(xué)校健康教育，推動健康教育師資培養(yǎng)，將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓(xùn)內(nèi)容。建立學(xué)校衛(wèi)生與健康巡查制度，開展學(xué)校健康危險因素調(diào)查與監(jiān)測，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機制。創(chuàng)建無煙環(huán)境，凈化學(xué)校周邊環(huán)境，預(yù)防校園傷害與暴力。規(guī)范設(shè)置校醫(yī)院、衛(wèi)生所、衛(wèi)生室、心理咨詢室等師生健康服務(wù)機構(gòu)和人員。完善學(xué)生健康體檢制度，開展學(xué)生常見病篩查，加強學(xué)生口腔疾病、肥胖、近視等綜合干預(yù)，實施青少年體育活動促進(jìn)計劃，保證中小學(xué)生每天1小時校園體育活動。(省衛(wèi)生計生委、省教育廳負(fù)責(zé))

　　8.提升職業(yè)病防治服務(wù)能力。加強重點職業(yè)病監(jiān)測報告和職業(yè)健康風(fēng)險評估。提升職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治服務(wù)能力和水平。積極推動建立完善用人單位負(fù)責(zé)、行政機關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與、社會監(jiān)督的職業(yè)病防治機制。加強職業(yè)病防治宣傳，開展健康企業(yè)建設(shè)，引導(dǎo)用人單位建立促進(jìn)健康生活方式的相關(guān)制度和激勵機制，開展職工健康教育和員工健康管理。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、山東煤礦安全監(jiān)察局、省煤監(jiān)局、省總工會等負(fù)責(zé))

　　9.強化突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急。加快推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急體系規(guī)范化、信息化、專業(yè)化建設(shè)，著力實施衛(wèi)生應(yīng)急綜合能力提升工程，努力打造“陸海空”立體化緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)。完善組織管理體系，各級各類緊急醫(yī)學(xué)救援預(yù)案實現(xiàn)全覆蓋。完善應(yīng)急指揮系統(tǒng)，積極推動縣(市、區(qū))衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心建設(shè)，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件，尤其是突發(fā)急性傳染病綜合監(jiān)測、風(fēng)險評估和及時預(yù)警能力建設(shè)，提升突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測預(yù)警水平和應(yīng)對能力。各級醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和救災(zāi)防病信息網(wǎng)絡(luò)直報實現(xiàn)全覆蓋，完善全省緊急醫(yī)學(xué)救援體系，建成8-10支省級區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援隊，8-10個省級緊急醫(yī)學(xué)救援基地，增強醫(yī)療救援能力。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　
　　(二)推動全民健康行動。

　　1.推廣健康生活方式。深入開展健康教育和健康促進(jìn)活動，建立健全健康知識和技能核心信息發(fā)布制度，廣泛開展健康山東行等活動，普及合理營養(yǎng)、合理用藥、科學(xué)就醫(yī)等知識。大力推進(jìn)全民健康生活方式行動，強化家庭和高危個體健康生活方式指導(dǎo)和干預(yù)，開展減鹽、減油、減糖、健康體重、健康口腔、健康骨骼、健康心理等專項行動，引導(dǎo)群眾加強自我健康管理，形成合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式。推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)開展健康教育和健康促進(jìn)工作，創(chuàng)新健康管理服務(wù)模式。全面推進(jìn)控?zé)熉募s工作，創(chuàng)建無煙環(huán)境。健全健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測，15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以內(nèi)。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省委宣傳部、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省食品藥品監(jiān)管局、省體育局等參與)

　　2.廣泛開展全民健身。推進(jìn)基本公共體育服務(wù)體系建設(shè)，統(tǒng)籌建設(shè)全民健身場地設(shè)施，構(gòu)建場地設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)15分鐘健身圈，人均體育場地面積達(dá)到2.0平方米。推動公共體育設(shè)施免費或低收費開放，逐步對社會開放學(xué)校體育場館運動健身場所。廣泛組織開展全民健身運動，大力發(fā)展群眾健身休閑項目，鼓勵實行工間健身制度。加強全民健身組織建設(shè)和人才培養(yǎng)。開展國民體質(zhì)監(jiān)測和全民健身活動狀況調(diào)查，為群眾提供個性化的科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)，每周參加1次及以上體育鍛煉的人數(shù)達(dá)到53%以上，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)達(dá)到38%以上。(省體育局、省教育廳負(fù)責(zé))

　　3.廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，建立健全城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化長效運行管理機制，不斷提高城鄉(xiāng)垃圾無害化處理率和污水集中處理率。積極推進(jìn)農(nóng)村改廁，實現(xiàn)農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所全覆蓋，并建立規(guī)范有效的管理、維護(hù)和運行機制。健全完善病媒生物防治監(jiān)測體系和防治工作規(guī)范，加強病媒生物孳生地治理，強化防治措施，降低病媒生物密度。建立環(huán)境健康危害因素監(jiān)測與調(diào)查機制，重點加強城鄉(xiāng)飲用水安全、空氣污染及霧霾、土壤環(huán)境、公共場所衛(wèi)生、特定場所生物安全監(jiān)測，強化環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。大力推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建，健全衛(wèi)生創(chuàng)建工作規(guī)范和管理機制，強化工作措施，實現(xiàn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建數(shù)量和管理質(zhì)量雙提升。到2020年，全省國家衛(wèi)生城市達(dá)到60%以上，國家衛(wèi)生縣城(鄉(xiāng)鎮(zhèn))達(dá)到5%以上，省級衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城實現(xiàn)全覆蓋，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到40%以上。衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果不斷鞏固提升，長效管理機制初步建立。(省衛(wèi)生計生委、省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省環(huán)保廳、省水利廳、省農(nóng)業(yè)廳負(fù)責(zé))

　　4.推進(jìn)健康城市建設(shè)。將健康理念融入城鄉(xiāng)建設(shè)的全過程，貫穿到城鄉(xiāng)規(guī)劃、基礎(chǔ)設(shè)施、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、公共服務(wù)、文化教育等各方面各環(huán)節(jié)，積極開展健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)。編制實施健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃，制定工作方案，推進(jìn)工作落實。建立健康城市、健康村鎮(zhèn)考評體系，打造健康城市建設(shè)示范市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)示范村鎮(zhèn)。全面實施健康細(xì)胞工程，大力創(chuàng)建健康社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)、機關(guān)(單位)、家庭、醫(yī)院、餐廳、市場(商場)、廣場(公園)、步道(街區(qū))等，優(yōu)化健康支持環(huán)境。到2020年，全省20個以上城市(縣城)、100個以上村鎮(zhèn)開展健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)，10%以上的城市建成健康城市示范市。(省衛(wèi)生計生委牽頭，相關(guān)部門分別落實)

　　5.強化食品安全工作。實施食品安全戰(zhàn)略。健全食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系和食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案制度。完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估工作網(wǎng)絡(luò)，建立覆蓋省、市、縣三級的食品安全風(fēng)險監(jiān)測體系。深入推進(jìn)食品安全風(fēng)險研判，實現(xiàn)食品安全風(fēng)險研判系統(tǒng)化、規(guī)范化、信息化。加強食源性疾病、食品污染和食品有毒有害物質(zhì)監(jiān)測，建立覆蓋城鄉(xiāng)的食源性疾病監(jiān)測體系。加強食品安全科普宣教，構(gòu)建覆蓋24大類的全省分區(qū)域食物消費量和毒理學(xué)數(shù)據(jù)，增強人民群眾的食品安全消費意識和能力。(省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))

　　
　　(三)強化重點人群健康保障。

　　針對嚴(yán)重威脅兒童、婦女、老年人等重點人群和殘疾人等弱勢群體的健康問題，實施重點人群健康關(guān)懷項目。

　　1.發(fā)展老年健康服務(wù)。積極應(yīng)對人口老齡化，提高老年人健康素養(yǎng)。開展老年常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)，推廣以慢性病管理和老年營養(yǎng)運動干預(yù)為主的適宜技術(shù)，65歲以上老年人健康管理率達(dá)到75%以上。積極穩(wěn)妥推進(jìn)職工長期護(hù)理保險制度建設(shè)。開展老年心理健康和關(guān)懷服務(wù)。積極防治老年性癡呆病。健全以社區(qū)為依托的老年健康服務(wù)體系，重點發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展和加強康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)。加強綜合醫(yī)院老年病科建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老相結(jié)合。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省民政廳負(fù)責(zé))

　　2.保障婦幼健康。加強婦幼健康服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，到2020年，省、市、縣均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼健康服務(wù)機構(gòu)。全面推行農(nóng)村住院分娩補助制度，加強孕產(chǎn)婦全程服務(wù)和高危孕產(chǎn)婦專案管理，向孕產(chǎn)婦免費提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。推進(jìn)重大公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目，進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力，省、市、縣均建成危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心，構(gòu)建轉(zhuǎn)運救治網(wǎng)絡(luò)，切實保障母嬰健康，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強出生缺陷綜合防治，建立覆蓋城鄉(xiāng)，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度，逐步降低出生缺陷發(fā)生率，全面提高出生人口素質(zhì)。大力推行母乳喂養(yǎng)，開展嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)、生長發(fā)育及心理行為指導(dǎo)，促進(jìn)兒童早期發(fā)展。加強婦女常見病篩查和早診早治，婦女常見病篩查率達(dá)80%以上，加強兒童疾病防治和預(yù)防傷害，5歲以下兒童低體重率降低到2%以下。加強計劃生育技術(shù)服務(wù)，落實國家規(guī)定的免費計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目，推進(jìn)全程服務(wù)、精準(zhǔn)服務(wù)、個性服務(wù)，普及避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康知識，指導(dǎo)群眾自主選擇安全、適宜、有效的避孕措施，提高避孕藥具服務(wù)的可及性和便捷性，做好對計劃生育特殊家庭再生育技術(shù)指導(dǎo)，提高生殖健康水平。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳負(fù)責(zé))

　　3.大力實施健康扶貧。實施健康扶貧“八個一”工程，保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力防止因病致貧、因病返貧，對符合條件的貧困人口參加居民基本醫(yī)保個人繳費部分按規(guī)定由財政給予補貼。對建檔立卡的貧困人口，大病保險制度實行待遇政策傾斜，全部納入重特大疾病救助范圍，降低貧困人口大病費用實際支出。建立城市醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)的一對一幫扶關(guān)系，深入推進(jìn)二級以上醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。明顯改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé))

　　(四)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　1.完善分級診療服務(wù)模式。建立不同醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制，以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，明確入出院標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診原則，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運行機制和激勵機制，形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序，實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治。明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)功能定位?？刂迫夅t(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。建立不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，為基層轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利。鼓勵上級醫(yī)院出具藥物治療方案，在下級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施治療。鼓勵二級以上醫(yī)院成立全科醫(yī)學(xué)科。推進(jìn)和完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提高全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生能力。實行網(wǎng)格化管理，到2020年基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)城鄉(xiāng)居民全覆蓋。積極探索科學(xué)有效的醫(yī)療聯(lián)合體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平。推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。依托區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級別、類別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享。完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保差異化支付和價格政策，促進(jìn)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制的建立。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省物價局參與)

　　2.綜合提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦和領(lǐng)辦村衛(wèi)生室，推進(jìn)村衛(wèi)生室服務(wù)升級。結(jié)合農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)，加快實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。深入實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量效率和均等化水平。推進(jìn)基層衛(wèi)生、計生和康復(fù)“三合一”建設(shè)，突出加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在提供基本醫(yī)療、落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和開展社區(qū)健康管理等方面的能力和水平，滿足轄區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特色科室建設(shè)、人才培養(yǎng)引進(jìn)和設(shè)施設(shè)備更新。提升中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)療及中醫(yī)科室建設(shè)，根據(jù)群眾需求發(fā)展康復(fù)、口腔、婦科、兒科、精神等專業(yè)科室。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　3.推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置。整合推進(jìn)縣域內(nèi)醫(yī)療資源共享，以均衡配置為導(dǎo)向，建立縣、鄉(xiāng)、村三級之間醫(yī)療衛(wèi)生資源合理流動、優(yōu)化配置和合作共享的新機制，形成縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村一體的基層衛(wèi)生服務(wù)新模式。完善城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作制度和分工協(xié)作機制，明確縣及縣以上公立醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)，形成聯(lián)系緊密、責(zé)任明晰、幫扶有力的垂直醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)體系，逐級帶動和提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。積極推動二級以上醫(yī)院現(xiàn)有檢查檢驗、消毒供應(yīng)中心及區(qū)域內(nèi)獨立醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機構(gòu)、消毒供應(yīng)機構(gòu)等，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療設(shè)備資源共享。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省發(fā)展改革委參與)

　　(五)提升醫(yī)療服務(wù)水平。

　　1.提升醫(yī)療服務(wù)能力。突出臨床能力提升，堅持高端引領(lǐng)、基層提升、上下聯(lián)動、協(xié)同提高，積極推動全省醫(yī)療衛(wèi)生高地、強基創(chuàng)優(yōu)行動，高水平規(guī)劃建設(shè)濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)中心，積極創(chuàng)建濟(jì)南、青島國家級區(qū)域醫(yī)療中心，穩(wěn)步推進(jìn)魯中、魯南、魯西北、魯西南、膠東半島、黃河三角洲省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，逐步形成以省級三甲醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭，以專病?？漆t(yī)院為特色，以縣級醫(yī)院為支撐國內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)療服務(wù)體系。加大國家、省級臨床重點?？苿?chuàng)建力度，加強對臨床?？平ㄔO(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)與支持，以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo)，建設(shè)一批高水平臨床?？?，發(fā)揮其示范、引領(lǐng)、帶動、輻射作用，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。重點加強省、市級傳染病專科建設(shè)，提升傳染病應(yīng)急能力，強化縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)，兒科、康復(fù)、精神衛(wèi)生、老年護(hù)理等弱勢學(xué)科和領(lǐng)域，急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、中醫(yī)等臨床?？平ㄔO(shè)，全面提升縣級醫(yī)院綜合能力。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　2.提高醫(yī)療質(zhì)量安全。規(guī)范診療行為，加強臨床路徑管理，逐步提高實施臨床路徑管理的病種比重，不斷優(yōu)化臨床路徑管理工作流程，完善手術(shù)分級管理制度，建立與醫(yī)院整體發(fā)展相適應(yīng)的臨床路徑管理工作體系。認(rèn)真落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，充分發(fā)揮質(zhì)控中心作用，全面開展質(zhì)量考核，加快推進(jìn)質(zhì)控規(guī)范化，提高臨床質(zhì)控水平。實施環(huán)節(jié)質(zhì)控和過程質(zhì)控，提高醫(yī)療機構(gòu)自我管理水平。加強臨床用藥管理，建立健全醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理體系，加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作。加強處方管理，運用處方負(fù)面清單、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用，規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、血液制品、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強臨床使用干預(yù)，推行個體化用藥，提高臨床用藥的安全性、有效性，門診處方抗菌藥物使用率不超過10%。加強醫(yī)院感染管理與防控工作。建立醫(yī)療安全動態(tài)監(jiān)測和反饋機制，健全醫(yī)療安全保障體系，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)，30天再住院率不超過2.4%。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　3.持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。持續(xù)開展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動，優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營造溫馨就診環(huán)境，推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者。合理調(diào)配診療資源，推行日間手術(shù)，加強急診力量，暢通急診綠色通道。發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，推行電子病歷，提供診療信息、費用結(jié)算、檢測檢驗等信息查詢服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗。完善入院、出院、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。加強護(hù)士隊伍建設(shè)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。大力推進(jìn)同城同級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)，推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機制建設(shè)，妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提升群眾就醫(yī)滿意度。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　4.控制醫(yī)藥費用。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵管理，提高醫(yī)院精細(xì)化管理水平，建立公立醫(yī)院自主控費機制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，杜絕過度檢查、過度治療，嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材不合理使用和醫(yī)藥費用不合理增長，破除逐利機制。在群眾負(fù)擔(dān)總體不增加的前提下，按照總量管理、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格，建立科學(xué)的醫(yī)療績效評價機制，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)自覺控制費用的積極性。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部控制制度建設(shè)，堵塞收支漏洞，開展節(jié)能降耗，降低醫(yī)療服務(wù)成本。提高單病種質(zhì)量管理與控制水平，提高床位周轉(zhuǎn)率，采取綜合措施降低平均住院日，提高工作效率。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省物價局負(fù)責(zé))5.完善血液供應(yīng)保障機制。進(jìn)一步完善覆蓋城鄉(xiāng)的采供血服務(wù)體系，持續(xù)推進(jìn)血站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷提升醫(yī)療機構(gòu)合理用血水平。繼續(xù)提高人口獻(xiàn)血率，到2020年，人口獻(xiàn)血率達(dá)到15‰，確保自愿無償獻(xiàn)血可持續(xù)發(fā)展。開展血液安全風(fēng)險監(jiān)測，健全血液質(zhì)量控制和改進(jìn)體系，推進(jìn)臨床合理用血，確保血液供應(yīng)保障安全有序。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　
　　(六)推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　1.加強中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。堅持中醫(yī)藥文化引領(lǐng)事業(yè)發(fā)展，加強中醫(yī)醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等機構(gòu)文化內(nèi)涵建設(shè)，全面實施經(jīng)典傳承、經(jīng)驗傳授和經(jīng)方運用的“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略，精確解讀中醫(yī)經(jīng)典，傳承中醫(yī)藥專家經(jīng)驗，提高經(jīng)方運用能力。塑造中醫(yī)藥行業(yè)特有的人文環(huán)境，使全行業(yè)秉承大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁術(shù)的職業(yè)操守和簡便實用、精湛高效的醫(yī)療技術(shù)。實施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程，推動中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識納入教育課程，推廣普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、技術(shù)和方法，推廣太極拳、八段錦、五禽戲、導(dǎo)引等中醫(yī)傳統(tǒng)運動，使人民群眾了解中醫(yī)藥文化，運用中醫(yī)藥知識凈化心靈、養(yǎng)生保健、防治疾病，培養(yǎng)高尚精神追求和健康生活習(xí)慣，實現(xiàn)中醫(yī)藥健康文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省體育局負(fù)責(zé))

　　2.加速中醫(yī)藥服務(wù)升級。健全公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)，非公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力突出的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系。以提高中醫(yī)藥療效和治愈率為核心，加強中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)，提高危急重癥、疑難復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療服務(wù)能力和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務(wù)能力。到2020年，力爭建設(shè)1-2個國家級區(qū)域中醫(yī)(?？?診療中心和6-8個省級中醫(yī)專科專病診療中心，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不斷提高中醫(yī)在醫(yī)療服務(wù)中的比例。發(fā)展中醫(yī)特色健康管理，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病和重大疾病防治等方面的作用。實施“治未病”健康工程，推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)與方法，開展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)，積極促進(jìn)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、康復(fù)、健康管理等特色服務(wù)規(guī)范發(fā)展。加強中藥資源保護(hù)和產(chǎn)業(yè)化開發(fā)，建立我省中藥資源動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。加快中醫(yī)藥信息化建設(shè)。進(jìn)一步加強中醫(yī)藥對外交流合作，推動發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易，加強中草藥市場開發(fā)，擴大中藥飲片和中成藥出口，進(jìn)一步推動中醫(yī)藥走向世界。(省衛(wèi)生計生委、省農(nóng)業(yè)廳、省林業(yè)廳、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省商務(wù)廳負(fù)責(zé))

　　3.推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)作服務(wù)。加強中西醫(yī)結(jié)合，在堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維的基礎(chǔ)上，促進(jìn)與現(xiàn)代快速發(fā)展的新技術(shù)、新方法有機結(jié)合，促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。加強中西醫(yī)臨床協(xié)作，整合資源，優(yōu)勢互補，提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。深化綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動，統(tǒng)籌用好中西醫(yī)兩方面資源，提升基層綜合服務(wù)能力，力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和75%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)能力。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　
　　(七)完善計劃生育服務(wù)管理。

　　1.穩(wěn)妥扎實有序?qū)嵤┤鎯珊⒄?。堅持計劃生育基本國策，全面落實《中共中央國?wù)院關(guān)于實施全面兩孩生育政策改革完善計劃生育服務(wù)管理的決定》(中發(fā)〔2015〕40號)和《中共山東省委山東省人民政府關(guān)于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務(wù)管理的意見》(魯發(fā)〔2016〕14號)要求。合理規(guī)劃和配置醫(yī)療、教育、社會保障等公共服務(wù)資源，滿足新增需求，完善配套政策，鼓勵按政策生育。積極穩(wěn)妥做好政策調(diào)整前后計劃生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策的銜接，維護(hù)群眾的合法權(quán)益。加強政策解讀和宣傳倡導(dǎo)。建立出生人口監(jiān)測和預(yù)警機制，及時把握出生人口動態(tài)，引導(dǎo)群眾理性安排生育，確保政策平穩(wěn)有序?qū)嵤?省衛(wèi)生計生委牽頭，省發(fā)展改革委、省教育廳、省人力資源社會保障廳等相關(guān)部門參與)

　　2.堅持和完善計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制。堅持計劃生育黨政一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，強化各級各部門齊抓共管的工作格局，建立健全與新時期形勢任務(wù)相適應(yīng)、科學(xué)合理、便捷高效的計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系和運行機制，落實一票否決制度，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　3.改革完善計劃生育服務(wù)管理。完善宣傳倡導(dǎo)、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動、綜合治理的計劃生育長效工作機制，積極開展全國、全省計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動，推進(jìn)計劃生育工作轉(zhuǎn)型發(fā)展。穩(wěn)定加強基層工作網(wǎng)絡(luò)和隊伍建設(shè)，全面開展計生干部崗位培訓(xùn)。提高計劃生育服務(wù)管理能力，統(tǒng)籌衛(wèi)生計生資源，更加注重宣傳倡導(dǎo)、服務(wù)關(guān)懷、政策引導(dǎo)和依法行政。實行生育登記服務(wù)制度，優(yōu)化辦事流程，簡化辦理手續(xù)，全面推行網(wǎng)上辦理、一站式服務(wù)，落實首接負(fù)責(zé)制。加強計劃生育協(xié)會組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充分發(fā)揮計生協(xié)會生力軍作用，深化誠信計生和基層群眾自治活動。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　4.提高計劃生育家庭發(fā)展能力。完善計劃生育家庭獎勵和扶助關(guān)懷體系，加大對計劃生育家庭扶助力度，加強對失獨家庭的關(guān)愛和幫助。繼續(xù)實施農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和特別扶助制度，實行獎勵扶助標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整。落實企業(yè)獨生子女父母退休時一次性養(yǎng)老補助政策；對城鎮(zhèn)失業(yè)、無業(yè)、自謀職業(yè)等人員中獨生子女父母，由縣(市、區(qū))政府參照農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度給予獎勵扶助；切實做好計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷工作。持續(xù)開展創(chuàng)建幸福家庭和“計生助福”活動。(省衛(wèi)生計生委、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳等部門負(fù)責(zé))

　　5.持續(xù)推進(jìn)出生人口性別比綜合治理。加強宣傳倡導(dǎo)，深入推進(jìn)關(guān)愛女孩行動，充分利用生育政策調(diào)整完善和構(gòu)建社會治理新模式的契機，進(jìn)一步完善出生人口性別比綜合治理機制，全面提升依法治理水平。加大整治“兩非”區(qū)域協(xié)作力度，建立“兩非”違法機構(gòu)和人員信息庫，推動納入誠信系統(tǒng)管理；健全出生人口性別統(tǒng)計監(jiān)測制度，完善考核評估機制，加大督查力度，努力提升治理成效。(省衛(wèi)生計生委、省工商局、省食品藥品監(jiān)管局、省婦聯(lián)負(fù)責(zé))

　　6.加強流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化。認(rèn)真貫徹《山東省流動人口服務(wù)管理暫行辦法》，優(yōu)化流動人口信息管理系統(tǒng)，健全統(tǒng)計和動態(tài)監(jiān)測體系，深化信息互通、服務(wù)互補、管理互動的流動人口服務(wù)管理全國“一盤棋”機制建設(shè)，加強流動人口聚集地網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。健全均等化服務(wù)政策，將流動人口納入城鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)范圍，全面落實衛(wèi)生計生基本公共服務(wù)項目，完善基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，提高流動人口醫(yī)療服務(wù)水平，開展流動人口關(guān)懷關(guān)愛專項行動，促進(jìn)社會融合。發(fā)揮計劃生育協(xié)會等社會組織的協(xié)同作用，做好流動人口衛(wèi)生計生服務(wù)工作。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、省公安廳、省民政廳負(fù)責(zé))

　　(八)推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)水平提升。

　　1.優(yōu)化社會辦醫(yī)。鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè)，按照每千常住人口不低于1.6張床位為社會力量辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間，優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，推進(jìn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇，鼓勵公立醫(yī)院與社會力量合作舉辦醫(yī)療機構(gòu)，組建醫(yī)療聯(lián)合體，推動社會力量辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。大力發(fā)展病理診斷、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像等專業(yè)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，支持健康管理、服務(wù)評價、健康市場調(diào)查和咨詢等第三方服務(wù)。到2020年，爭取每個設(shè)區(qū)市建成1-2所社會辦三級醫(yī)院，社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的25%以上。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省商務(wù)廳負(fù)責(zé))

　　2.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源，創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)模式，推動醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院主動延伸養(yǎng)老、康復(fù)、養(yǎng)生等服務(wù)，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開設(shè)老年病科(區(qū))，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。支持城市二級醫(yī)院向康復(fù)醫(yī)院、老年病專科醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老年專業(yè)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型。(省衛(wèi)生計生委、省民政廳負(fù)責(zé))

　　3.發(fā)展健康旅游。結(jié)合十大文化旅游目的地品牌建設(shè)，制定健康旅游發(fā)展總體規(guī)劃，建立健康醫(yī)療旅游業(yè)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范，大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游，積極創(chuàng)建國家級中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項目)，創(chuàng)建一批中醫(yī)藥健康旅游示范基地，建成一批中醫(yī)藥健康旅游場所、開發(fā)一批特色旅游產(chǎn)品、打造一批知名健康旅游品牌，推動中醫(yī)藥養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、健康管理、健康咨詢、健康文化、健康飲食等產(chǎn)業(yè)發(fā)展，形成良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展，打造具有國際競爭力的健康旅游目的地。(省旅游發(fā)展委、省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　4.積極發(fā)展健身休閑產(chǎn)業(yè)。進(jìn)一步優(yōu)化市場環(huán)境，培育多元主體，引導(dǎo)社會力量參與健身休閑設(shè)施的建設(shè)和運營。加快開放體育資源，創(chuàng)新健身休閑運動項目推廣普及方式。鼓勵發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部、豐富業(yè)余體育賽事，著重發(fā)展傳統(tǒng)健康體育項目。依托山東山河湖海資源，積極培育冰雪、山地、水上、海洋運動等具有消費引領(lǐng)特征的時尚休閑運動項目，開展“一市一品牌、一縣一特色”全民健身特色品牌創(chuàng)建活動，打造具有區(qū)域特色的健身休閑示范區(qū)、健身休閑產(chǎn)業(yè)帶。(省體育局負(fù)責(zé))

　　5.加快促進(jìn)健康科技成果轉(zhuǎn)化。支持創(chuàng)新發(fā)展藥品、醫(yī)療器械等相關(guān)產(chǎn)業(yè)，加強藥物臨床試驗機構(gòu)建設(shè)，提升國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的產(chǎn)業(yè)化能力和質(zhì)量，支持開發(fā)可穿戴生理信息監(jiān)測設(shè)備、便攜式診斷設(shè)備等移動醫(yī)療產(chǎn)品和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、診斷、治療指導(dǎo)的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。培育健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)，加強健康體檢的規(guī)范化管理，提高健康管理與服務(wù)水平。(省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省科技廳、省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　四、支撐條件

　　(一)加強人才體系建設(shè)。

　　1.優(yōu)化人才隊伍規(guī)模與結(jié)構(gòu)。牢固樹立人才第一資源理念，建立適應(yīng)行業(yè)特點的人才培養(yǎng)使用制度，打造更加具有競爭力的人才發(fā)展綜合環(huán)境，充分激發(fā)各類人才創(chuàng)新活力，讓更多優(yōu)秀人才脫穎而出，實現(xiàn)人盡其才、才盡其用、用有所成。到2020年，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.25，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人，人才規(guī)模與我省人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng)，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　2.完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)機制。加強醫(yī)教協(xié)同，建立臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與衛(wèi)生計生行業(yè)人才需求相適應(yīng)的機制，加強對醫(yī)學(xué)院校專業(yè)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷層次、招生規(guī)模的宏觀調(diào)控。突出“高精尖缺”人才導(dǎo)向，堅持自主培養(yǎng)和人才引進(jìn)并舉，發(fā)揮名醫(yī)名師學(xué)科帶頭人作用，堅持“人才、學(xué)科、項目、團(tuán)隊”四位一體，繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程，培育100名左右具有創(chuàng)新能力的領(lǐng)軍拔尖人才。深化人才開發(fā)國際合作，實施外國專家人才智力交流專項計劃，加強人才智力合作交流載體建設(shè)，健全與國際接軌的人才流動、配置、使用、評價和激勵保障機制。加強兒科、精神、老年醫(yī)學(xué)、急救、康復(fù)等各類緊缺人才及生殖健康咨詢師、健康管理師、臨床藥師等健康服務(wù)人才培養(yǎng)。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。加大公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)院院長職業(yè)化培訓(xùn)力度。加強培訓(xùn)基地和師資隊伍建設(shè)。鞏固完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全面提升各級各類衛(wèi)生計生人員的職業(yè)綜合素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力。改革中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機制，創(chuàng)新師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。全面實施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，探索開展中醫(yī)醫(yī)師專科規(guī)范化培訓(xùn)。大力開展中醫(yī)經(jīng)典遠(yuǎn)程教育，加強中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥、護(hù)理等學(xué)科高層次人才培養(yǎng)。積極探索實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃。鼓勵并支持部分?？漆t(yī)師轉(zhuǎn)崗成為全科醫(yī)師，鼓勵全科醫(yī)生選擇特定?？祁I(lǐng)域進(jìn)行學(xué)習(xí)。加強基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)，實施免費訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。(省衛(wèi)生計生委、省編辦、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé))

　　3.創(chuàng)新人才使用、管理和評價機制。健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機制。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。創(chuàng)新基層及緊缺人才激勵與約束機制。完善績效工資制度，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值?？s小不同層級醫(yī)療機構(gòu)之間的實際收入差距。改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作，建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作實際的人才評價機制。通過人才服務(wù)一體化、柔性引進(jìn)等多種方式，建立完善城鄉(xiāng)聯(lián)動的人才管理和服務(wù)模式。積極鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進(jìn)不同醫(yī)療機構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理方式，全面實行人員控制總量備案管理，落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平，穩(wěn)定和優(yōu)化村醫(yī)隊伍。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省編辦、省財政廳負(fù)責(zé))

　　(二)加強科技創(chuàng)新體系建設(shè)。堅持戰(zhàn)略和前沿導(dǎo)向，加強醫(yī)學(xué)科學(xué)前沿基礎(chǔ)研究、關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)、成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化、醫(yī)藥產(chǎn)品開發(fā)和適宜技術(shù)推廣。建立科衛(wèi)協(xié)同機制，推動科技創(chuàng)新與衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展高度融合，努力構(gòu)建重點突出、措施有效、保障有力的衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系。遴選我省發(fā)病率高、病死率高、致殘率高、醫(yī)療費用高、科技支撐作用高的病種，突出預(yù)防技術(shù)、兼顧臨床應(yīng)用，組織優(yōu)勢力量協(xié)同集中攻關(guān)，研究創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)高效的重大疾病預(yù)防和臨床治療方案，提高防治水平。強化醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺建設(shè)，推動省級醫(yī)院和省級區(qū)域醫(yī)療中心加強研究型醫(yī)院、研究型學(xué)科建設(shè)。堅持臨床與科研并舉融合，成立山東省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技創(chuàng)新平臺建設(shè)聯(lián)盟和山東省生物標(biāo)本庫科技創(chuàng)新平臺建設(shè)聯(lián)盟，吸納我省有條件的三級醫(yī)院、醫(yī)學(xué)高校、科研院所、疾控機構(gòu)參與聯(lián)盟建設(shè)，共同承擔(dān)重點疾病重大專項研究任務(wù)，全面提升我省健康醫(yī)療科技創(chuàng)新整體水平和核心競爭力。以技術(shù)市場、資本市場和人才市場為紐帶，以資源開發(fā)共享為手段，鼓勵支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、科研院所、高等院校、食品藥品檢驗檢測機構(gòu)和企業(yè)等各類創(chuàng)新主體，加強合作，構(gòu)建協(xié)同創(chuàng)新的體制機制和模式，促進(jìn)醫(yī)產(chǎn)學(xué)研緊密結(jié)合，建設(shè)一批具有強大帶動力的“醫(yī)研企”協(xié)同科技創(chuàng)新示范基地和團(tuán)隊，發(fā)揮引領(lǐng)示范作用。加快中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)和傳承研究，建立中醫(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫和知識庫。加強計劃生育與優(yōu)生優(yōu)育、食品安全與健康、新藥研發(fā)與診療裝備等研究。加強醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新政策環(huán)境建設(shè)，重大衛(wèi)生政策及衛(wèi)生管理科學(xué)研究，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，重點開展衛(wèi)生籌資及發(fā)展策略、公立醫(yī)院改革、基本藥物制度、分級診療等相關(guān)研究，為衛(wèi)生政策制定和深化醫(yī)改提供科學(xué)依據(jù)。圍繞常見疾病和健康問題，加強適宜技術(shù)評估和管理，加快研究開發(fā)與推廣應(yīng)用，建立完善適宜技術(shù)推廣體系，分專業(yè)建立衛(wèi)生與健康新技術(shù)培訓(xùn)基地，大力發(fā)展高質(zhì)量、低成本的普惠性疾病防治技術(shù)，助推分級診療實施。(省科技廳、省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))

　　(三)加強整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。全面落實《山東省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2016-2020年)》(魯政辦發(fā)〔2016〕33號)，堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合，?；?、強基層、促均衡，按照“穩(wěn)步提高、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、加強內(nèi)涵、鼓勵轉(zhuǎn)型、提高效能”的思路，以信息化和科技為支撐，整合碎片化的服務(wù)體系，對衛(wèi)生資源進(jìn)行合理調(diào)整，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局，縮小區(qū)域之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，構(gòu)建以健康為中心的整合型服務(wù)體系，提高整體效率。加強婦幼健康、公共衛(wèi)生、腫瘤、精神疾病防治、兒科、康復(fù)、護(hù)理等薄弱環(huán)節(jié)能力建設(shè)，推進(jìn)急需領(lǐng)域服務(wù)能力提高。實現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合、上下協(xié)作、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，推進(jìn)多元發(fā)展，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的約束力，所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源，特別是公立醫(yī)院的設(shè)置和改擴建，病床規(guī)模的擴大，大型醫(yī)療設(shè)備的購置，必須按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序，嚴(yán)格管理。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé))

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