來年，連鎖兒科診所在一二線城市不斷出現(xiàn)。以兒童保健和疾病預(yù)防為特色、裝修童趣十足、接納聯(lián)合了體制內(nèi)醫(yī)生資源的私立兒科診所正在迎來爆發(fā)。近日，探針資本針對(duì)該領(lǐng)域制作了年度行業(yè)報(bào)告，由動(dòng)脈網(wǎng)（微信：vcbeat）獨(dú)家發(fā)布。

兒科需求不斷上漲，是這些年的顯著趨勢(shì)。原因有幾個(gè)：

（1）人口結(jié)構(gòu)的變遷，1983-1992是中國(guó)的生育高峰，新生兒出生率一直在10%以上，這批嬰兒潮出生的人群如今步入結(jié)婚生子的年齡，于是新生兒及兒童出現(xiàn)；

（2）二胎政策的松動(dòng)進(jìn)一步促進(jìn)了生育，這也增加了需求；

（3）社會(huì)養(yǎng)育意識(shí)的變化，這批獨(dú)生子女生育后代，更傾向于選擇精細(xì)化的養(yǎng)育方式，相對(duì)應(yīng)的就是對(duì)于兒童類的服務(wù)質(zhì)量整體提升。這在兒科醫(yī)療領(lǐng)域尤為明顯，家長(zhǎng)更愿意去選擇優(yōu)質(zhì)的兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

然而，公立醫(yī)院兒科醫(yī)生存在巨大缺口，本就供給偏少，且目前還在大量流失?！吨袊?guó)兒科資源現(xiàn)狀白皮書》顯示，目前兒科醫(yī)生缺口多達(dá)86042名，而且預(yù)計(jì)未來幾年內(nèi)這個(gè)數(shù)字還將上漲。

根據(jù)《2015年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》公布的數(shù)據(jù)顯示，近5年來，中國(guó)兒科醫(yī)生總數(shù)從10.5萬下降到10萬，目前平均每1000名兒童，只配備0.43位兒科醫(yī)生，這一數(shù)值遠(yuǎn)低于全國(guó)平均每1000人配備2.06名醫(yī)師的水平。

中國(guó)兒科人才稀少的原因有幾方面：

（1）兒科專業(yè)招生少，兒科醫(yī)生的供給相應(yīng)減少；

（2）兒科醫(yī)生在學(xué)術(shù)和事業(yè)上的發(fā)展也受到影響。比如申請(qǐng)國(guó)家自然基金要與成人科競(jìng)爭(zhēng)，機(jī)會(huì)相應(yīng)的就減少；

此外，一些中國(guó)特色的國(guó)情還使得兒科醫(yī)生不斷從體制中流失：

（1）兒科用藥量少，以藥養(yǎng)醫(yī)的背景下，兒科收入低，工作量大；

（2）兒科溝通的復(fù)雜性，兒科醫(yī)生往往需要面對(duì)多名精神緊張的患兒家屬（包括父母、祖父母或外祖父母），常見的醫(yī)患溝通困難在兒科更為嚴(yán)重。

政策制定者顯然已經(jīng)意識(shí)到了這些問題，2016年，為緩解中國(guó)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問題。

經(jīng)黨中央、國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》，對(duì)于社會(huì)化力量舉辦兒童?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)持鼓勵(lì)態(tài)度。

回溯之前各部委出臺(tái)的一系列政策文件，皆對(duì)社會(huì)化力量辦醫(yī)持鼓勵(lì)態(tài)度。如2015年6月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，以及2010 年11 月國(guó)務(wù)院通過的《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》，明確指出“鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域”。

2017年更是連續(xù)出臺(tái)多項(xiàng)政策鼓勵(lì)社會(huì)化辦醫(yī)，例如5月頒布的《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》進(jìn)一步明確表示“打造一大批有較強(qiáng)服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成若干具有影響力的特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，服務(wù)供給基本滿足國(guó)內(nèi)需求，逐步形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局?！?/p>

8月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委再印發(fā)《深化“放管服”改革激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域投資活力的通知》提到，要進(jìn)一步簡(jiǎn)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序，對(duì)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。同時(shí)拓展社會(huì)投資領(lǐng)域，推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)新業(yè)態(tài)發(fā)展。這些都是創(chuàng)辦兒科診所的有利因素。

此外，各級(jí)政府的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策亦助力兒科醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，利好兒科連鎖診所發(fā)展。

未來幾年，醫(yī)療資源下沉是大勢(shì)所趨。根據(jù)平安證券研究所的測(cè)算，醫(yī)院住院服務(wù)占比的變動(dòng)不會(huì)太大，但醫(yī)院門診服務(wù)將大比例向基層轉(zhuǎn)移，這也是民營(yíng)兒科連鎖診所逐步興起，接納部分萎縮的公立醫(yī)院兒科業(yè)務(wù)的機(jī)遇。

（1）醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)壁壘

為了合理配置醫(yī)療資源，最大限度的滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，中國(guó)衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)劃和科學(xué)控制，新辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批都要從嚴(yán)按照規(guī)劃進(jìn)行，以避免醫(yī)療資源的重復(fù)配置形成資源浪費(fèi)。

兒科連鎖診所需向衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并對(duì)診療科目范圍有嚴(yán)格約束。

（2）醫(yī)學(xué)人才壁壘

醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的核心資源，是兒科連鎖診所創(chuàng)建其核心競(jìng)爭(zhēng)力的保障。人才壁壘意味著企業(yè)在專業(yè)技術(shù)、服務(wù)等各方面的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。現(xiàn)階段，中國(guó)高等兒科醫(yī)學(xué)人才主要集中在大型三甲醫(yī)院和科研院所。

提供富有競(jìng)爭(zhēng)力的工作條件和工作機(jī)會(huì)，吸引醫(yī)學(xué)專業(yè)人才為己所用，是該領(lǐng)域新進(jìn)入者要面對(duì)的挑戰(zhàn)。

（3）管理壁壘 

采用連鎖化經(jīng)營(yíng)兒科連鎖診所，以期實(shí)現(xiàn)快速擴(kuò)張的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前并不多。究其原因，新進(jìn)入者自身管理水平和運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的不足可能是制約其擴(kuò)張的主要原因之一。

兒科連鎖診所作為一種重服務(wù)質(zhì)量的業(yè)態(tài)，與眼科、口腔診所等高度標(biāo)準(zhǔn)化、高度依賴器械的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)有較大不同。

該領(lǐng)域的參與者必須在發(fā)展實(shí)踐中結(jié)合自身管理經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)，建立適應(yīng)外部市場(chǎng)環(huán)境的管理經(jīng)營(yíng)模式。新進(jìn)入者不可能期望在短期內(nèi)通過簡(jiǎn)單復(fù)制其他企業(yè)的管理經(jīng)營(yíng)模式，來實(shí)現(xiàn)自身的發(fā)展和壯大。

（4）品牌壁壘

品牌認(rèn)知度是品牌資產(chǎn)的重要組成部分，它是衡量消費(fèi)者對(duì)品牌內(nèi)涵及價(jià)值的認(rèn)識(shí)和理解度的標(biāo)準(zhǔn)。品牌認(rèn)知是公司競(jìng)爭(zhēng)力的一種體現(xiàn)，有時(shí)會(huì)成為一種核心競(jìng)爭(zhēng)力，特別是面向家長(zhǎng)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)選擇時(shí)，品牌的內(nèi)在意義、信任度及其所代表的圈層文化就極為重要。

兒科連鎖診所的主要客戶為兒童及其家長(zhǎng)，這類消費(fèi)者有自發(fā)、天然的社交傳播渠道，他們會(huì)傾向于根據(jù)兒科連鎖診所的品牌的熟悉程度、信任度和文化圈層認(rèn)同來決定購買行為。這種消費(fèi)者的認(rèn)同行為需要一定時(shí)間的培養(yǎng)，一旦形成，就很難遷移，這是行業(yè)后進(jìn)入者面臨的巨大挑戰(zhàn)。

（5）地理半徑壁壘

通常認(rèn)為，兒科診所的覆蓋半徑在3公里，超過這個(gè)半徑，消費(fèi)者就診的決策意愿會(huì)大大降低。

目前，常見的選址方式有兩種：一是選擇中產(chǎn)階級(jí)聚集居住的中高端小區(qū)，這類小區(qū)通常交通較為便捷，而且附近有幼兒園和中小學(xué)校，這種選址天然有獲客優(yōu)勢(shì)。另一種是選擇人流旺盛的中高端的商圈Shopping Mall，與童裝、玩具、兒童教育機(jī)構(gòu)等相鄰，也會(huì)有不俗的客流。

結(jié)合兒科診所的有效輻射范圍，一旦占據(jù)了某一地理位置，獲客上量，形成品牌認(rèn)同，則會(huì)造成對(duì)新入者較有力的狙擊。

目前各地已經(jīng)出現(xiàn)了一批兒科連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簡(jiǎn)要梳理如下：

目前看來，位于北上廣深的兒科診所無疑是資本關(guān)注的重點(diǎn)，已獲融資的兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)都位于這片區(qū)域。此外，川渝、武漢、鄭州等人口基數(shù)大、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)快、戶籍制度寬松、中產(chǎn)階級(jí)消費(fèi)能力充足的中心城市也有可能出現(xiàn)規(guī)模較大的兒科連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

此外，全科診所和日間手術(shù)室的部分業(yè)務(wù)模式、獲客方式、門店裝潢、人力資源管理體系等也可供借鑒和參考。例如，日間手術(shù)室是否可與兒科診所進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。

（一）新世紀(jì)醫(yī)療

新世紀(jì)兒童醫(yī)院是鼎暉投資的以中高端兒童全科為主，搭配高端產(chǎn)科的連鎖醫(yī)院。2017年1月在香港上市，股票代碼為1518 。集團(tuán)公司以以北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院為標(biāo)桿模式，與北京、天津、成都、蘇州和大連當(dāng)?shù)刈詈们椅ㄒ坏墓⑷變和t(yī)院及婦產(chǎn)醫(yī)院合作。

目前有6家兒童、婦兒醫(yī)院，在北京、天津、成都、蘇州和大連5個(gè)城市運(yùn)營(yíng)。2013年、2014年和2015年，其門診人數(shù)為8.19萬、8.76萬和9.57萬，門診收入及占總收入比例均逐年攀升，這也側(cè)面顯示了兒科連鎖診所的業(yè)務(wù)發(fā)展前景。

（2）育學(xué)園

北京崔玉濤育學(xué)園兒科診所是崔玉濤兒科健康管理中心旗下的兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由崔玉濤及其醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立并運(yùn)營(yíng)。崔玉濤，原先就職于北京和睦家，有約500萬微博及其他自媒體粉絲，2016年離職創(chuàng)辦了自己的兒科診所。

診所包含了兒童保健門診、常見疾病門診和兒童專科門診。兒科健保是崔玉濤兒科診所的主營(yíng)業(yè)務(wù)，以嬰幼兒和兒科的生長(zhǎng)發(fā)育為主。相比常規(guī)的兒童疾病診療，兒保業(yè)務(wù)的毛利更高，且對(duì)患兒及其家長(zhǎng)有較強(qiáng)的把控力。

（3）唯兒諾

2014年唯兒諾兒科在上海成立，融合中西育兒的兒保模式，走美式家庭醫(yī)生線，在上海、深圳、杭州有8家診所。主要為0-18歲兒童提供高品質(zhì)的疾病診斷、個(gè)性化治療以及保健服務(wù)。提供兒全科門診、兒保門診、兒童眼科門診、兒童牙科門診等服務(wù)，并與部分大醫(yī)院合作，開展了綠色轉(zhuǎn)診。

另外，信息化建設(shè)也是其特點(diǎn)之一，門店運(yùn)用了線上管理手段，其獨(dú)立開發(fā)的會(huì)員系統(tǒng)給每一位兒童建立個(gè)人檔案，其中包括兒童的健康數(shù)據(jù)、家庭成員的病史、生活習(xí)性等，還開發(fā)了手機(jī)云端系統(tǒng)，幫助每位家庭成員隨時(shí)查看健康數(shù)據(jù)，全天候的提供各種咨詢及預(yù)約服務(wù)，此舉有利于與孩子和家長(zhǎng)建立長(zhǎng)期關(guān)系，也是其家庭醫(yī)生落地的方式之一。

（4）昱博士?jī)嚎七B鎖

昱博士?jī)嚎七B鎖是一家位于重慶的兒童專科連鎖機(jī)構(gòu)，截止2017年9月，旗下共有5家門診，在重慶兒科領(lǐng)域規(guī)模最大，已完成標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)。昱博士開設(shè)的兒童門診致力于兒童常見病、多發(fā)病的診療，同時(shí)開設(shè)特色兒童保健項(xiàng)目，如精品兒保、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和治療、小兒過敏治療、小兒哮喘治療等。目前正在加強(qiáng)信息化建設(shè)，同時(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生計(jì)劃。 

（5）優(yōu)仕美地

優(yōu)仕美地是一家日間微創(chuàng)手術(shù)中心，日間手術(shù)在國(guó)外很流行，已占?xì)W美發(fā)達(dá)國(guó)家擇期手術(shù)總量的80-90%，幾乎90%以上的外科手術(shù)都可以采用微創(chuàng)手段解決。這種模式在國(guó)內(nèi)剛剛起步，或許可與兒科診所有機(jī)結(jié)合，可供參考。

探針資本看好的模式是（1）底層做信息化建設(shè)，整合患者信息；（2）中層做家庭醫(yī)生服務(wù)；（3）最表層重點(diǎn)突出兒保業(yè)務(wù)。

最底層的信息化建設(shè)是技術(shù)基礎(chǔ)，不同連鎖門店的用戶基本信息需要做到互聯(lián)互通，并整合就診記錄和隨訪記錄，此為推動(dòng)家庭醫(yī)生服務(wù)的基礎(chǔ)；若沒有完整的患者信息，家庭醫(yī)生的把控力不足。

中層的產(chǎn)品形態(tài)為家庭醫(yī)生，因?yàn)槠胀ㄩT診業(yè)務(wù)（walk-in）對(duì)患兒及其家庭的把控力不足，無法做到真正的預(yù)防醫(yī)療和健康管理；但家庭醫(yī)生模式有很強(qiáng)的用戶黏性，可以進(jìn)行主動(dòng)的健康管理，未來有更大的想象空間，例如和保險(xiǎn)相結(jié)合。

家庭醫(yī)生的獲客層面，除了最初的口碑傳播，新媒體運(yùn)營(yíng)、醫(yī)業(yè)合作、學(xué)校、幼兒園、第三方合作（如銀行高凈值用戶、財(cái)務(wù)管理公司、BBA/特斯拉車主會(huì)、月子中心等）等渠道均需要開拓。

最直接面向消費(fèi)者重點(diǎn)呈現(xiàn)的產(chǎn)品/業(yè)務(wù)形態(tài)是兒童保健業(yè)務(wù)。常規(guī)的兒科診療業(yè)務(wù)肯定需要不斷推進(jìn)，而重點(diǎn)要突出的是兒保業(yè)務(wù)，此為家庭醫(yī)生的入口。

兒保的核心其實(shí)是解決新一代中產(chǎn)階級(jí)家長(zhǎng)的焦慮感，新一代父母愿意精細(xì)化撫養(yǎng)后代，且有支付能力，兒保是化解家長(zhǎng)育兒焦慮的最直接的產(chǎn)品。當(dāng)這條路初步走通，接著便可嘗試與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作。

在兒科連鎖醫(yī)療領(lǐng)域，人力資源管理重點(diǎn)關(guān)注的領(lǐng)域有三類：（1）招聘與配置、（2）培訓(xùn)與開發(fā)、（3）員工關(guān)系管理。

首先，醫(yī)生招募一直是制約連鎖兒科診所發(fā)展的因素之一，從知名大醫(yī)院乃至海外醫(yī)院挖人是一種方式，但成本極高，從區(qū)縣醫(yī)院招募是目前較為可行且成本較低的模式，此外也可有從互聯(lián)網(wǎng)渠道招募如丁香園論壇招募的方式。同時(shí)，醫(yī)生梯隊(duì)的建立也很重要，例如中年資醫(yī)生帶領(lǐng)低年資醫(yī)生入門。 

其次，員工培訓(xùn)是需要重點(diǎn)投入精力的領(lǐng)域。培訓(xùn)分為兩大類，（1）專業(yè)技術(shù)和培訓(xùn)和（2）服務(wù)意識(shí)培訓(xùn)。前者是整個(gè)服務(wù)的基礎(chǔ)，兒科醫(yī)療服務(wù)和口腔、眼科、醫(yī)美等高度依賴器械、流程高度標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)不同，要求醫(yī)生和護(hù)士具有更為全面的專業(yè)能力，于是如何向員工提供專業(yè)技能方面的培訓(xùn)就顯得極為重要，除了內(nèi)部高年資醫(yī)生的講解和指導(dǎo)，為員工提供各類學(xué)術(shù)交流的渠道也較為重要。

如果可行，民營(yíng)連鎖兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)兒科醫(yī)生是不錯(cuò)的方式之一。后者是指服務(wù)意識(shí)的建立，體制內(nèi)的醫(yī)生的服務(wù)意識(shí)（親和力等）往往有較大提升空間，這點(diǎn)可以在入職培訓(xùn)時(shí)講解。如果實(shí)施良好，則服務(wù)意識(shí)會(huì)細(xì)化在日常運(yùn)營(yíng)中，成為兒科品牌的一部分。

最后要單獨(dú)講解的是門店管理者的角色人選。我們?cè)L談了各類民營(yíng)診所后，傾向于建議由護(hù)士擔(dān)任兒科門店的管理者，這和兒科的特點(diǎn)有關(guān)。兒科醫(yī)生有較強(qiáng)的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，但通常并不擅長(zhǎng)統(tǒng)籌管理門店，加上兒科業(yè)務(wù)的多元性，標(biāo)準(zhǔn)化程度較低，所以兒科醫(yī)生并非門店最佳管理者人選。而護(hù)士本身就統(tǒng)籌協(xié)調(diào)了諸多管理職能的事項(xiàng)，更合適作為店長(zhǎng)，并按門店合伙人的方向培養(yǎng)。

外部市場(chǎng)環(huán)境已經(jīng)和正在發(fā)生變革。由于人口結(jié)構(gòu)改變、二胎政策刺激和居民消費(fèi)育兒意識(shí)的提升，兒科醫(yī)療的需求不斷升溫。但另一方面，供給端嚴(yán)重不足，兒科專業(yè)醫(yī)生招募本就偏少，而公立醫(yī)院的兒科醫(yī)生還在大量出走。

政策制定者已然意識(shí)到了兒科醫(yī)療供需失衡的問題，于是出臺(tái)了一系列政策鼓勵(lì)社會(huì)化力量舉辦兒科醫(yī)療服務(wù)，并促進(jìn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)進(jìn)一步開發(fā)。

投資標(biāo)的方面，我們看好的模式為：底層有較為完善的信息化系統(tǒng)做支撐，可以有效整合患者基本體征數(shù)據(jù)、就診報(bào)告、隨訪記錄；中層形成了以家庭醫(yī)生模式為核心的服務(wù)體系，對(duì)患者及其家庭有較強(qiáng)的把控力，很推進(jìn)健康管理工作，而非僅僅是常規(guī)兒童疾病診治；表層是以兒童保健為拳頭產(chǎn)品，并且有和商業(yè)保險(xiǎn)公司合作的能力。

來源：動(dòng)脈網(wǎng)