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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2014-07-29
如今到醫(yī)院看病的患者所接觸到的醫(yī)療器械,大到CT、伽瑪?shù)?、核磁共振儀、手術(shù)臺(tái),彩超。小到螺絲釘、手術(shù)縫合線、各種試劑,大部分都是進(jìn)口貨,目前在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域,80%以上器械和耗材要依賴價(jià)格昂貴的進(jìn)口或外資品牌,洋產(chǎn)品一統(tǒng)天下。
目前除了一些簡(jiǎn)單的消耗性材料和中醫(yī)傳統(tǒng)產(chǎn)品,國(guó)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院一般都采用進(jìn)口器材。即使是二級(jí)醫(yī)院,也有三分之二的器材依靠進(jìn)口。
國(guó)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備不敵進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備,癥結(jié)何在?
一是設(shè)備的成交價(jià)不同:目前,一般國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格僅為進(jìn)口同類產(chǎn)品的二分之一或三分之一,高檔次的產(chǎn)品與國(guó)外同類產(chǎn)品相比價(jià)格差距更大。與國(guó)外醫(yī)療設(shè)備相比,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的最大優(yōu)勢(shì)在于價(jià)格。所以,部分企業(yè)為降低價(jià)格片面地追求原材料和配件的低成本化,這很容易造成系統(tǒng)可靠性的降低和返修率的升高。質(zhì)量不穩(wěn)定當(dāng)然會(huì)影響到用戶使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的積極性。同時(shí)低價(jià)使得國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備無多余的資金投入到研發(fā)中去,還有醫(yī)療器械研發(fā)周期長(zhǎng),投入大,市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)大等原因使我國(guó)民族醫(yī)療器械企業(yè)對(duì)研發(fā)的投入,對(duì)未來的發(fā)展一籌莫展。
二是醫(yī)療器械定價(jià)和收費(fèi)不合理:目前我國(guó)對(duì)高值醫(yī)療產(chǎn)品的價(jià)值缺乏科學(xué)的評(píng)價(jià)體系,創(chuàng)新產(chǎn)品和仿制產(chǎn)品沒有價(jià)格上的區(qū)別,最通用也是最方便的方法是按照產(chǎn)地原則(進(jìn)口和國(guó)產(chǎn))進(jìn)行價(jià)格分類,這種簡(jiǎn)單的分類法無視醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)的價(jià)值,嚴(yán)重歧視自主創(chuàng)新品牌。
同時(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)不平等的價(jià)格政策制約了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)的成長(zhǎng)。有關(guān)部門在制定醫(yī)療設(shè)備使用收費(fèi)時(shí)忽視了技術(shù)性能,而籠統(tǒng)地規(guī)定國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備收費(fèi)低于同類進(jìn)口產(chǎn)品。盡管進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備價(jià)格昂貴,但是由于醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)也昂貴,因此高投入后有高回報(bào),能夠取得可觀的經(jīng)濟(jì)效益。這對(duì)于已經(jīng)商業(yè)化的醫(yī)院來講,無疑如同一根無形的指揮棒,將醫(yī)院的采購(gòu)行為首先指向了進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中已經(jīng)處于了劣勢(shì)地位。
三是產(chǎn)業(yè)化水平不高,可靠性問題尚未得到根本解決。醫(yī)療設(shè)備新產(chǎn)品開發(fā)完成后,研發(fā)機(jī)構(gòu)沒有足夠的后續(xù)資金投入,因而無法在短時(shí)間內(nèi)形成規(guī)模生產(chǎn)能力,技術(shù)的優(yōu)勢(shì)隨著時(shí)間的推移而逐漸喪失,最終便無優(yōu)勢(shì)可言。不少民族創(chuàng)新產(chǎn)品已經(jīng)達(dá)到甚至領(lǐng)先國(guó)際的技術(shù)。但是因?yàn)楹艽蟛糠譄o適應(yīng)的審評(píng)機(jī)制,造成先進(jìn)技術(shù)在國(guó)內(nèi)不能率先應(yīng)用,通常是等到國(guó)外同類產(chǎn)品上市后國(guó)內(nèi)才被準(zhǔn)入,或者是形成“墻內(nèi)開花墻外香”的局面。“七五”、“八五”、“九五”的15年間,國(guó)家“科技攻關(guān)”計(jì)劃對(duì)醫(yī)療器械研發(fā)的投入僅為2700萬元人民幣,根本無法實(shí)現(xiàn)有效的技術(shù)轉(zhuǎn)移,這已成為制約我國(guó)醫(yī)療器械快速發(fā)展的瓶頸。
如何提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的競(jìng)爭(zhēng)力?有關(guān)專家認(rèn)為,關(guān)鍵是要加大各方面投入力度和政策扶持。政府資金的投入,政府政策的扶持,各地權(quán)威醫(yī)院對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械自主品牌研發(fā)的積極參與,促進(jìn)我國(guó)自主研發(fā),自主創(chuàng)新品牌的完善和臨床運(yùn)用推廣,再加上中國(guó)民族醫(yī)療器械企業(yè)自身的投入和市場(chǎng)開拓,三位一體的策略才能逐步改變進(jìn)口品牌獨(dú)霸高端市場(chǎng)的局面。