發(fā)布時間:2020-04-08
4月8日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就醫(yī)療物資保障舉行發(fā)布會。隨著疫情全球蔓延,有創(chuàng)呼吸機成為最緊缺的醫(yī)療物資之一。工信部裝備工業(yè)一司副司長陳克龍介紹,有創(chuàng)呼吸機一般用于重度呼吸衰竭患者救治,截至目前我國呼吸機生產(chǎn)企業(yè)累計向全國供應各類呼吸機2.9萬臺,其中有創(chuàng)呼吸機3000臺;向國外供應呼吸機1.8萬臺,其中有創(chuàng)呼吸機4000多臺。
陳克龍?zhí)嵝眩鐣鹘鐚χ袊粑鼨C企業(yè)生產(chǎn)能力要有清醒準確的認識。在有創(chuàng)呼吸機關鍵零部件保障供應的情況下,我國有創(chuàng)呼吸機周產(chǎn)能約2200臺,不足全球五分之一,想滿足全球疫情防控需求是不現(xiàn)實的。
他說,有創(chuàng)呼吸機是高端醫(yī)療裝備,設計、生產(chǎn)和臨床都必須經(jīng)嚴格驗證和準入,周期很長。此外,有創(chuàng)呼吸機主要零部件生產(chǎn)受到疫情沖擊。因此,在疫情影響下,通過擴產(chǎn)、轉產(chǎn)實現(xiàn)大規(guī)模增產(chǎn),短期看基本不可能,長期也有困難。
目前,我國有創(chuàng)呼吸機生產(chǎn)企業(yè)共有21家,其中8家的主要產(chǎn)品取得了歐盟強制性CE認證,約占全球產(chǎn)能的五分之一,已簽訂訂單量約2萬臺。同時每天還有大量的國際意向訂單在洽談。
呼吸機匱乏的源頭是什么?
目前新冠肺炎沒有被廣泛承認的特效藥,而醫(yī)用呼吸機能夠幫助患者在血液中氧含量較低的情況下恢復正常呼吸,因此被當做救治新冠患者的必備設備之一,而呼吸機本來就是一個小眾且高端的市場。
首先,呼吸機的造價很高,高端有創(chuàng)呼吸機價格每臺一般在40萬元以上,中端有創(chuàng)呼吸機價格每臺一般在20-40萬,低端有創(chuàng)呼吸機一般在20萬以下。主要場景是呼吸內科與ICU病房,無疫情時,大醫(yī)院一般常備十幾臺,小醫(yī)院或許僅有數(shù)臺。
此前在疫情期間,業(yè)內人士統(tǒng)計我國的呼吸機存量是8萬臺,對應人口13.97億(2019年統(tǒng)計),歐美發(fā)達國家的人均占比稍高:英國擁有呼吸機存量5000臺,對應人口6644萬(2018年統(tǒng)計)。
其次,呼吸機的使用壽命較長,一臺呼吸機使用五、六年的情況比較常見,經(jīng)過售后服務,用上十年也不是沒有可能,因此對醫(yī)院來說,呼吸機不是消耗品,生產(chǎn)廠家往往因此控制產(chǎn)能。
呼吸機主流品牌瑞士哈美頓(Hamilton Medical)占據(jù)全球呼吸機產(chǎn)量的1/4,而在過去一年的產(chǎn)量也僅有1500-2000臺,平均每月生產(chǎn)100多臺,而如果該公司全力生產(chǎn),月產(chǎn)能或可達到1500-2000臺。
來源:頭豹研究院
以目前呼吸機的產(chǎn)能,面臨著全球超過十萬臺,甚至未來可能達到的幾十萬臺的缺口,難免顯得力不從心。 即使我國作為最大的呼吸機生產(chǎn)國,2月份舉全國之力生產(chǎn)的呼吸機也僅有1.5萬臺,對于目前的全球需求來說顯然是杯水車薪。
生產(chǎn)呼吸機難在哪?
疫情全面爆發(fā)后,歐美國家涌現(xiàn)了一大批企業(yè)加入“跨界”生產(chǎn)呼吸機的隊列:通用、福特、勞斯萊斯、特斯拉、戴森、空客等。但生產(chǎn)呼吸機、口罩和洗手液不同,有較高的技術壁壘:
1、原材料需求多。以口罩來說,主要需要無紡紗布和熔巖布兩種主要原料,而一臺呼吸機的材料需要上百個,卻來自全球各地。對于動輒使用2-3萬小時的機器來說,硬件穩(wěn)定、耐用尤為重要,渦輪機、傳感器等核心硬件技術要求高,即使是國內的一些呼吸機廠商,關鍵部件仍需要國外進口。
2、認證周期長。額溫槍屬于二類醫(yī)療器械,呼吸機屬于三類醫(yī)療器械,二類和三類的劃分代表著危險級別,三類是醫(yī)療器械中的最高級別。注冊備案的時間一般在一年半,加上臨床試驗有些需要更久。
除此之外,出口到國外還要獲得出口國家許可:美國需要FDA認證,出口到歐盟需要自由銷售證書或CE標志,出口到日本需要PMDA注冊,每個國家的規(guī)則稍有不同。所以目前來說,有機會的企業(yè)僅存有在這一領域深耕的企業(yè),跨行業(yè)入局者基本沒有機會(除非在本土獲得特殊審批)。
即便非常時期各國也開啟審批綠色通道,但“跨界”生產(chǎn)醫(yī)療設備并沒有那么簡單,生產(chǎn)一臺呼吸機可能要花費多達40天的時間,組裝呼吸機也需要訓練有素的工作人員。
復雜的工藝、認證、產(chǎn)業(yè)鏈的復雜程度,這些都限制了呼吸機產(chǎn)能的提升。
目前受疫情影響,部分國家的航運和工廠產(chǎn)能都受到限制,在客觀上也增加了原材料的供給。更細致來說,對比紅外傳感器,由于此前紅外傳感器需求有限,拓產(chǎn)需要時間。對于以往更小眾的呼吸機來說,遇到原材料供應斷鏈的風向也更大,這也是業(yè)界普遍認為的影響呼吸機產(chǎn)能的重要因素。
用近日比較火的一句話來形容轉產(chǎn)呼吸機:短期不可能,長期有困難。
“跨界”生產(chǎn)的可能性雖然未知,但是呼吸機就代表著救命,在這場未知的災難中,所有個體都在用自己的力量與死神競賽。
國內呼吸機廠家匯總