發(fā)布時間:2020-04-25
4月17日,全國首款可重復(fù)使用醫(yī)用防護服在京誕生。北京市藥品監(jiān)督管理局批準上市的這款產(chǎn)品,為帽子、上衣、褲子組成的連體式結(jié)構(gòu),透濕量更好,斷裂強力更強,出廠后采用環(huán)氧乙烷滅菌,可重復(fù)使用10次。目前,使用范圍限定為醫(yī)務(wù)人員在接診、轉(zhuǎn)運、篩查、隔離等低風(fēng)險工作環(huán)境中使用,暫未批準在重癥監(jiān)護等高風(fēng)險區(qū)域使用。
北京科研力量的結(jié)晶
北京市藥監(jiān)局副局長王福義告訴記者,2月7日,北京市藥監(jiān)局收到國家藥監(jiān)局《關(guān)于請組織研發(fā)可重復(fù)使用醫(yī)用防護服的函》;次日,北京市委、市政府成立科研攻關(guān)項目組,由市政府領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,北京市藥監(jiān)局主管副局長擔(dān)任副組長,市科委、市醫(yī)管中心、市疾控中心、中國紡織科學(xué)研究院有限公司等相關(guān)單位參加。項目組每周召開專題會議,研究工作進展,協(xié)調(diào)下一步工作,有力地保障了北京市可重復(fù)使用醫(yī)用防護服研發(fā)注冊工作的高效開展。
北京市藥監(jiān)局副局長王福義介紹可重復(fù)使用防護服的研發(fā)過程。
在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上,項目組選擇具有相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)經(jīng)驗和一定技術(shù)儲備的北京邦維高科特種紡織品有限責(zé)任公司開展研發(fā)攻關(guān)。針對邦維公司重復(fù)用防護服產(chǎn)品的材料特性,經(jīng)過調(diào)研及專家論證,確定了生產(chǎn)工藝、洗消滅菌方式等關(guān)鍵技術(shù)路線并制定了研發(fā)計劃。
參與調(diào)研論證的北京市醫(yī)療器械技術(shù)審評中心副主任于泳介紹說,研發(fā)過程中,項目組設(shè)計了重復(fù)洗滌25次的極限洗消工藝驗證,指導(dǎo)邦維公司編制臨床試用方案,選取兩家臨床機構(gòu)開展臨床評價,并對臨床試用1次、10次、11次后洗消處理的產(chǎn)品進行了性能檢測,形成了產(chǎn)品研究驗證資料。
北京市醫(yī)療器械技術(shù)審評中心副主任于泳(左)檢查產(chǎn)品生產(chǎn)記錄。
王福義表示,北京市藥監(jiān)局在標準不降低,程序不減少的前提下,用68天時間,完成了指導(dǎo)企業(yè)研發(fā)、注冊檢驗、現(xiàn)場檢查和技術(shù)審評工作。共開展現(xiàn)場調(diào)研5次、召開專家研討論證會6次、編寫臨床試驗方案8版、組織邦維公司完成了各種數(shù)據(jù)驗證近60余項。
可重復(fù)使用的產(chǎn)品優(yōu)勢
據(jù)邦維公司技術(shù)負責(zé)人王旭光介紹,可重復(fù)使用防護服采用帽子、上衣、褲子連體結(jié)構(gòu),由公司自主研發(fā)的外層機織布、聚氨酯生物阻隔膜中間層及內(nèi)層經(jīng)編布三層復(fù)合材料組成。產(chǎn)品在材料組成、生產(chǎn)工藝、服裝結(jié)構(gòu)等方面,與醫(yī)用一次性防護服相比,有四大優(yōu)勢。
一是在材料組成方面,改變了傳統(tǒng)一次性醫(yī)用防護服的單層無紡布覆膜材料,采用企業(yè)自主研發(fā)的三層復(fù)合材料組成,滿足耐洗滌性要求,有較強的物理機械強度,抗破損能力強。
二是在生產(chǎn)工藝方面,改變了傳統(tǒng)一次性醫(yī)用防護服的一次性不干膠貼工藝,采用門襟處尼龍搭扣密封工藝,可保證在重復(fù)使用清洗后,仍能達到密封效果。
三是在服裝結(jié)構(gòu)方面,改變了傳統(tǒng)一次性醫(yī)用防護服的外貼條結(jié)構(gòu),采用內(nèi)壓條、氣密拉鏈、雙袖口及雙褲口設(shè)計,提高了產(chǎn)品整體的防護密合性。
四是在使用管理方面,新增了專用洗滌次數(shù)記錄標識,可追蹤產(chǎn)品的使用情況。
北京邦維公司工作人員在整理可重復(fù)使用防護服。
可重復(fù)使用的性能驗證
北京市醫(yī)療器械檢驗所所長趙玉杰告訴記者,針對產(chǎn)品的可重復(fù)使用特性,所里參照GB19082-2009《醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求》的性能指標,對產(chǎn)品出廠狀態(tài)、臨床試用1次、10次、11次洗消后性能進行了檢測。
檢測結(jié)果顯示,該產(chǎn)品的斷裂強力、過濾效率、抗合成血液穿透、抗?jié)B水性等關(guān)鍵性能檢測結(jié)果均高于醫(yī)用一次性防護服國家標準,其中,斷裂強力及抗?jié)B水性要求達到醫(yī)用一次性防護服標準的10倍以上。通過臨床試穿評價,產(chǎn)品的舒適性和完整性都能滿足需求;通過性能及臨床驗證,也能夠滿足醫(yī)用防護服的安全有效要求,對具有潛在感染性的患者血液、體液、分泌物、空氣中的顆粒物物質(zhì)進行阻隔和防護。
可重復(fù)使用防護服生產(chǎn)車間。
適用低風(fēng)險工作環(huán)境
4月22日,記者在邦維公司生產(chǎn)現(xiàn)場看到,已經(jīng)獲批的可重復(fù)使用防護服正在生產(chǎn),日產(chǎn)量達到200件,月產(chǎn)量達到4000-5000件,而一次性防護服月產(chǎn)量則達到5萬件。公司民品事業(yè)部總經(jīng)理李波告訴記者,根據(jù)市場使用反饋情況,可重復(fù)使用防護服還可以進一步擴大產(chǎn)能。與一次性防護服相比,可重復(fù)使用防護服生產(chǎn)過程復(fù)雜,產(chǎn)量自然降低。但因為可以重復(fù)使用,一件相當(dāng)于10件一次性防護服,這就大大降低了防疫物資儲備庫所占面積,減少儲備成本,而且減少醫(yī)療垃圾,有利于環(huán)境保護。
于泳表示,可重復(fù)防護服出廠前采用輻照消毒處理,微生物指標符合技術(shù)要求。出廠后,醫(yī)療機構(gòu)采用環(huán)氧乙烷滅菌,通常8-12小時左右即可完成。滅菌后,可利用普通洗衣機等再進一步清洗。由于可重復(fù)使用防護服的材料不耐高溫,洗滌時水溫不宜超過50°C。在舒適度方面,雖然可重復(fù)使用防護服面料由三層復(fù)合材料組成,看似更厚實,但比一次性防護服更舒適更透氣,其透濕量為3000克/(平米·24小時),而一次性防護服為2500克/(平米·24小時)。
記者了解到,可重復(fù)使用防護服為醫(yī)療機構(gòu)提供了更多可選擇的產(chǎn)品。由于不同醫(yī)療機構(gòu)消毒滅菌過程的不可控,根據(jù)現(xiàn)有的研究資料,暫時將該產(chǎn)品的使用范圍限定為僅供醫(yī)務(wù)人員在接診、轉(zhuǎn)運、篩查、隔離等低風(fēng)險工作環(huán)境中使用。作為北京市醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品,邦維公司在可重復(fù)使用次數(shù)、產(chǎn)品的洗消方式、使用次數(shù)的追蹤記錄等方面還需進一步拓展研究,定期做好產(chǎn)品隨訪,以評價產(chǎn)品在真實世界中的安全性及有效性,并做好不良事件收集工作。