實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略 推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)

健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室副主任、國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)毛群安

實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略是關(guān)系到我們國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)全局的戰(zhàn)略任務(wù)，是保障人民享有幸福安康生活的內(nèi)在要求。老百姓不僅希望得病之后能夠及時(shí)的得到醫(yī)治，也希望通過健康促進(jìn)，不生病、少生病、不得大病。健康中國(guó)建設(shè)的根本目的是全民健康，全民健康就是指每一個(gè)人都不能落下，是全人群全生命周期的健康，讓每個(gè)人在他不同的生命階段都能夠獲得理想的健康狀況。要實(shí)現(xiàn)這樣一個(gè)目標(biāo)，就需要全社會(huì)的共同努力，共建共享。

健康中國(guó)15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)作為落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略的施工圖和路線圖，把健康中國(guó)戰(zhàn)略的理念和要求融入到人民群眾日常生產(chǎn)生活的方方面面，健康中國(guó)行動(dòng)的特點(diǎn)是要實(shí)現(xiàn)4個(gè)轉(zhuǎn)變：一是從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變；二是從依靠衛(wèi)生健康系統(tǒng)向社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)轉(zhuǎn)變；三是從注重“治已病”向注重“治未病”轉(zhuǎn)變；四是從宣傳倡導(dǎo)向人人行動(dòng)轉(zhuǎn)變。

15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)明確了我們的任務(wù)目標(biāo)，在國(guó)家層面成立了推進(jìn)委員會(huì)，在各個(gè)省份也都成立了統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的機(jī)構(gòu)，各個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)三年來通過多種方式，推進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)的具體落實(shí)落地，各個(gè)地方也都結(jié)合地方實(shí)際，出臺(tái)了行動(dòng)方案。下面簡(jiǎn)要介紹15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)的進(jìn)展。

健康知識(shí)普及行動(dòng)是第一個(gè)行動(dòng)，也是整個(gè)健康中國(guó)行動(dòng)的基礎(chǔ)。三年來，我們完善了健康科普專家?guī)旌唾Y源庫的建設(shè)，印發(fā)《關(guān)于建立健全全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制的指導(dǎo)意見》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急科普宣教工作的意見》等文件，開展健康知識(shí)進(jìn)萬家試點(diǎn)，加大重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群健康教育服務(wù)，推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目，組織了78期“健康大家談”，舉辦了新時(shí)代健康科普作品征集大賽等，居民健康素養(yǎng)水平在這些年得到快速提升。

第二個(gè)行動(dòng)就是合理膳食行動(dòng)。眾所周知，合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)是維護(hù)一個(gè)人健康的最基礎(chǔ)要求。但是通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)不健康的飲食習(xí)慣依舊存在，所以我們要向公眾宣傳安全飲食、合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)和技能，特別是關(guān)注青少年，習(xí)近平總書記特別強(qiáng)調(diào)“小胖墩”的問題。這三年來，我們推進(jìn)營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)進(jìn)校園、進(jìn)課堂，出臺(tái)了《中國(guó)居民膳食指南（2022）》《中國(guó)學(xué)齡兒童膳食指南（2022）》，組織制定《以家庭為基礎(chǔ)的肥胖兒童飲食行為干預(yù)指導(dǎo)》和《兒童青少年肥胖防控實(shí)施方案》，持續(xù)推動(dòng)《預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》等10項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)修訂工作，開展全民營(yíng)養(yǎng)周和“5·20”中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日等科普宣教活動(dòng)，希望公眾在購(gòu)買食品的時(shí)候能夠及時(shí)了解食品的成分、熱量和有效成分。

全民健康的基礎(chǔ)是全民健身，為此，國(guó)家體育總局推動(dòng)出臺(tái)了《全民健身計(jì)劃（2021-2025年）》，積極推進(jìn)公共健身場(chǎng)所免費(fèi)或者低收費(fèi)的向公眾開放，修訂《公共體育場(chǎng)館向社會(huì)免費(fèi)低收費(fèi)開放補(bǔ)助資金管理辦法》，制定《關(guān)于加強(qiáng)全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》等，在疫情期間組織了“全民健身活力中國(guó)”網(wǎng)絡(luò)大賽、第十四屆全運(yùn)會(huì)群眾賽事等活動(dòng)。在日常生活中，也能觀察到規(guī)律性地參加體育鍛煉的人數(shù)在不斷增加，積極參加體育運(yùn)動(dòng)正在成為一種新風(fēng)尚。

控?zé)熓穷A(yù)防非傳染性疾病、減少人民群眾基礎(chǔ)性疾病的有力措施之一。我們積極會(huì)同有關(guān)部門大力開展無煙黨政機(jī)關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無煙學(xué)校、無煙家庭、無煙公共場(chǎng)所建設(shè)，出臺(tái)無煙環(huán)境建設(shè)文件、制定建設(shè)指南、持續(xù)通報(bào)建成情況等，并把黨政機(jī)關(guān)作為無煙環(huán)境建設(shè)的重點(diǎn)。到今年年底，全國(guó)所有的黨政機(jī)關(guān)將建成無煙黨政機(jī)關(guān)。部署開展世界無煙日主題宣傳、送煙等于送危害等系列宣傳活動(dòng)。推動(dòng)修改《煙草專賣法實(shí)施條例》，制定出臺(tái)《電子煙管理辦法》，規(guī)范監(jiān)管電子煙等新型煙草制品，持續(xù)開展保護(hù)未成年人免受煙草侵害“守護(hù)成長(zhǎng)”專項(xiàng)整治行動(dòng)，多措并舉引導(dǎo)青少年遠(yuǎn)離煙草。我們國(guó)家成年人和青少年人群的吸煙率也在逐年下降。

心理健康促進(jìn)行動(dòng)，特別是在疫情期間引發(fā)的心理危機(jī)，值得我們各個(gè)行業(yè)各個(gè)部門予以高度的關(guān)注，我們組織開展了社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)，探索抑郁、焦慮等常見精神障礙防治，開展疫情常態(tài)化下心理健康促進(jìn)工作，強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)以及重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)。同時(shí)，我們也利用多種方式向公眾宣傳心理健康科普知識(shí)，組織各地開展世界精神衛(wèi)生日系列宣傳活動(dòng)，讓大家了解心理健康的重要性和如何去干預(yù)心理的危機(jī)。

環(huán)境對(duì)我們每個(gè)人的健康都有直接的影響。近年來，在國(guó)家各個(gè)部門的努力下，空氣、水、土壤污染防治工作取得很大的效果，發(fā)布了強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的修訂發(fā)布，編制《空氣污染（臭氧）人群健康防護(hù)指南》，并加大“環(huán)境日”等主題日活動(dòng)的宣傳力度。我們每一個(gè)人也注意了自己生活環(huán)境的衛(wèi)生，特別是在疫情防控期間，組織制定重點(diǎn)場(chǎng)所重點(diǎn)單位重點(diǎn)人群疫情防控指南，倡導(dǎo)常通風(fēng)，做好消毒，這些都對(duì)疫情防控起到了很大的幫助，也對(duì)我們?nèi)巳旱慕】底鞒隽素暙I(xiàn)。

婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)作為我們?nèi)芷诮】档牡谝粋€(gè)行動(dòng)，要關(guān)注婦女兒童的健康，我們加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，印發(fā)了《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃（2021-2025年）》《健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃（2021-2025年）》，特別是對(duì)于出生缺陷、兒童早期發(fā)展，推進(jìn)《母嬰保健法實(shí)施辦法》修訂等，舉辦了預(yù)防出生缺陷日等主題宣傳活動(dòng)。加強(qiáng)婦女兒童重點(diǎn)疾病的防控，特別是兒童眼保健和視力問題，我們開展0~6歲兒童眼保健和視力檢查，印發(fā)了《0~6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范（試行）》。國(guó)際上通行的表達(dá)一個(gè)國(guó)家和地區(qū)人群健康狀況的指標(biāo)，跟婦幼健康的關(guān)系密切，我們國(guó)家的嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率這些指標(biāo)都優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平。

中小學(xué)健康促進(jìn)同樣重要，習(xí)近平總書記對(duì)青少年的肥胖、心理健康、脊柱側(cè)彎等問題都作出了批示。中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng)由教育部牽頭，多部門合作，圍繞青少年心理健康、合理營(yíng)養(yǎng)和健身運(yùn)動(dòng)等，印發(fā)了《關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》《關(guān)于提升學(xué)校體育課后服務(wù)水平促進(jìn)中小學(xué)生健康成長(zhǎng)的通知》《兒童青少年近視防控光明行動(dòng)工作方案（2021-2025年）》等，組織制定《兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范》，啟動(dòng)兒童青少年心理健康行動(dòng)，開展游戲障礙預(yù)防干預(yù)、兒童孤獨(dú)癥篩查，并組織開展青少年線上體育比賽，實(shí)施青少年“健康包”工程等一系列活動(dòng)，包括青少年急救教育行動(dòng)計(jì)劃等。

對(duì)于職業(yè)健康，我們每個(gè)企業(yè)既要做好職業(yè)病的防護(hù)，同時(shí)要積極主動(dòng)做好員工的健康維護(hù)。我們推動(dòng)印發(fā)了《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021-2025年）》，組織開展塵肺病康復(fù)站（點(diǎn)）建設(shè)，修訂《職業(yè)病分類和目錄》《工作相關(guān)疾病預(yù)防目錄》等文件。組織開展健康企業(yè)建設(shè)與爭(zhēng)做職業(yè)健康達(dá)人活動(dòng)，并開展職業(yè)健康知識(shí)“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)學(xué)校”活動(dòng)，舉辦《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)等。

隨著老齡化的增加，老年人的健康服務(wù)也成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，因此我們要重新建造一個(gè)適合老年人群的健康服務(wù)體系。黨中央、國(guó)務(wù)院也高度重視這項(xiàng)工作，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》。各個(gè)部門通力協(xié)作，使得老年健康的政策和服務(wù)體系不斷改善，我們編制印發(fā)了《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》，針對(duì)一些老年健康的重點(diǎn)疾病，我們組織開展全國(guó)阿爾茨海默病預(yù)防干預(yù)活動(dòng)，實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃。此外，還組織開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理、人才培養(yǎng)和政策試點(diǎn)，舉辦全國(guó)老年健康宣傳周等活動(dòng)。

關(guān)于慢性病的防治，我們圍繞著早干預(yù)、早篩查、早診早治，提高治愈率，減少重大慢性病發(fā)病率，應(yīng)該說三年來的行動(dòng)成效顯著。以心腦血管病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病為代表，我們印發(fā)了《加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬新發(fā)殘疾工程綜合方案》《中國(guó)糖尿病健康管理規(guī)范（2020年）》等文件，大力實(shí)施減少百萬新發(fā)殘疾工程，推進(jìn)“三高”共管試點(diǎn)工作，組織實(shí)施癌癥防治三年行動(dòng)和基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查干預(yù)能力提升項(xiàng)目等，并以宮頸癌為切入點(diǎn)，探索健康城市建設(shè)推動(dòng)健康中國(guó)行動(dòng)創(chuàng)新模式。組織開展了全國(guó)高血壓日、世界卒中日、腫瘤防治宣傳周等主題宣教活動(dòng)。

對(duì)于傳染病，我們持續(xù)做好新冠肺炎疫情防控，并修訂了《全國(guó)包蟲病監(jiān)測(cè)方案和病人救治管理辦法》，統(tǒng)籌推進(jìn)遏制艾滋病傳播“六大工程”，同時(shí)通過了世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證，在結(jié)核、乙肝等傳染病的防治上也都取得了很大的成效。

在接下來的健康中國(guó)行動(dòng)工作中，我們要進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮好衛(wèi)生健康委牽頭協(xié)調(diào)作用，同時(shí)要積極發(fā)揮成員單位的協(xié)同作用。以健康中國(guó)行動(dòng)為指引，帶動(dòng)我們整個(gè)衛(wèi)生健康的全局工作。發(fā)揮好愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的組織優(yōu)勢(shì)、動(dòng)員優(yōu)勢(shì)，抓好健康城市和健康村鎮(zhèn)的建設(shè)。我們要會(huì)同各個(gè)部門和各個(gè)地方，做好健康中國(guó)行動(dòng)的監(jiān)測(cè)、考核和評(píng)估工作。要通過廣泛的宣傳，讓健康中國(guó)戰(zhàn)略和行動(dòng)深入人心。我們相信，在大家的共同努力下，健康中國(guó)戰(zhàn)略及健康中國(guó)行動(dòng)會(huì)逐步落地落實(shí)，為實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)作出更大的貢獻(xiàn)。

文章來源 | 《健康中國(guó)觀察》雜志 2022年第8期