9月19日，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友在個人微博發(fā)布長文，解讀近期猴痘疫情走勢等。吳尊友表示，近期中國大陸不會發(fā)生猴痘流行，但出現(xiàn)零星病例的可能性，還是比較大的。

全文如下：

9月16日重慶報告中國大陸首例輸入性猴痘病例后，大家對于猴痘疫情走勢、預防方法等非常關心?，F(xiàn)就大家關心的問題，介紹如下。

1. 近期猴痘疫情趨勢

歐美報告猴痘病例數(shù)最多的幾個國家，如美國、英國、法國、西班牙、巴西等，在今年5月相繼報告本國“首例”猴痘病例后，都出現(xiàn)了后續(xù)的病例數(shù)不斷增加，繼而快速上升的流行形勢。中國大陸是否會出現(xiàn)類似于歐美國家當初的猴痘疫情發(fā)展趨勢呢？

中國大陸出現(xiàn)這種疫情現(xiàn)象的可能極??！

首先，歐美國家報告的“首例”猴痘病例，病人沒有近期去過猴痘傳統(tǒng)流行區(qū)的旅行歷史。也就是說，這些國家報告的“首例”猴痘病例，應該是在當?shù)馗腥镜?，他們并非當?shù)氐?ldquo;首例”猴痘病例，疫情已經(jīng)在當?shù)仉[匿流行了一段時間。而中國大陸報告的“首例”病例，由境外入境，在新冠防控隔離觀察期間發(fā)現(xiàn)，有明確的從猴痘疫情國家或地區(qū)旅行的歷史，非本地傳播感染。

其次，中國大陸尚無本地傳播的猴痘感染者，疫情主要由境外輸入，新冠防控的“外防輸入”措施，在阻止猴痘輸入方面發(fā)揮了重要作用。

第三，世界衛(wèi)生組織把全球的猴痘疫情風險劃分為高、中、低三個風險等級，全球總體定級為中等風險，其中，歐洲和美洲兩個區(qū)域為高風險，非洲和東地中海及東南亞三個區(qū)域為中等風險，中國大陸所在的西太平洋區(qū)域?qū)儆诘惋L險。隨著美洲和歐洲兩個高風險區(qū)域的猴痘疫情下降，給中國大陸外防輸入減輕了壓力。

盡管近期中國大陸不會發(fā)生猴痘流行，但出現(xiàn)零星病例的可能性，還是比較大的。

2. 歐美國家猴痘防疫有哪些經(jīng)驗可借鑒

以歐美國家為主要受害國的猴痘疫情，在經(jīng)歷兩個多月的快速增長后，出現(xiàn)了大幅度下降。這種下降，不是猴痘流行的自然現(xiàn)象，而是人為干預起到了關鍵作用。

兩方面干預措施發(fā)揮了重要的作用。一是世界衛(wèi)生組織確定猴痘為全球關注公共衛(wèi)生緊急事件，給世界各國，特別是猴痘疫情上升的國家拉響了警報，也給猴痘疫情的主要受害人群敲響了警鐘，媒體的廣泛報道和宣傳，使得大家對猴痘疫情有了更加清楚的認識，這些對于病人的早診斷、早發(fā)現(xiàn)和及時治療，起到了積極的促進作用。同時，受到猴痘疫情威脅的主要受害群體，尤其是男男性行為人群，也自覺采取行動，減少猴痘傳播危險行為的發(fā)生。這些都對減少了猴痘的傳播起到了積極的作用。

二是預防疫苗的精準使用。目前尚無猴痘病毒研制的針對性疫苗，但預防天花的疫苗能有效預防猴痘感染，美國食品藥品管理局在2013年就批準了天花疫苗在適應癥方面增加了預防猴痘的作用。歐美猴痘疫情嚴重國家采取了以猴痘病例為中心、對密切接觸者進行疫苗接種的預防方式，有效地控制了疫情的傳播擴散。

3. 猴痘預防

(1)傳入載體：中國大陸境內(nèi)尚無猴痘病毒，將由感染的人或動物從境外傳入，才有可能造成本地猴痘的傳播流行。從猴痘由歐美幾個主要國家向世界其他國家蔓延擴散的現(xiàn)象來看，人作為病毒載體實現(xiàn)跨洲/跨國/跨地區(qū)傳播的風險最大。重慶報告首例猴痘病例也說明了這一點。中國大陸后續(xù)可能出現(xiàn)的零星病例，也將是由人作為載體傳入。

(2)傳染源：從境外猴痘流行地區(qū)來華的外國人或歸國人員，是潛在的傳染源，尤其是來自猴痘流行地區(qū)的主要受害人群或與主要受害人員有密切接觸的人員。

長期在華工作的外國人，來華超過猴痘最長潛伏期21天的外國人以及歸國人員，沒有傳播猴痘的風險。

感染猴痘并出現(xiàn)臨床癥狀，特別是在外露皮膚表面，如臉面和手，有紅疹等顯性癥狀的猴痘病例，他們作為猴痘傳染源的作用非常有限，要么在來華啟程前被發(fā)現(xiàn)，要么在入境時被發(fā)現(xiàn)，或者在新冠防控隔離期間被發(fā)現(xiàn)，很難造成入境后的社會傳播。

最有可能把猴痘病毒帶入境內(nèi)的傳染源，是那些處于潛伏期(特別是超過7天)的猴痘病毒感染者，或者無癥狀的猴痘病毒感染者。

(3)早期本地傳播的兩種場景：發(fā)生本地猴痘病毒傳播最有可能的場景，將類似于歐美國家的主要傳播方式，由來境外猴痘流行區(qū)來華的外國人或歸國人員，他們是猴痘輕癥病例或無癥狀感染者，與境內(nèi)性取向相似、生活方式相似的人，發(fā)生造成猴痘傳播的親密肌膚接觸而引發(fā)傳播；第二種情景是來華或歸國人員，他們是猴痘輕癥病例或無癥狀感染者，在家庭生活日常接觸中造成家庭成員的感染。

(4)物體表面污染傳播：只有在猴痘疫情達到一定規(guī)模后，才有可能造成人們通過接觸污染的門把手、座便器等傳播。目前，中國大陸尚無社區(qū)傳播，物體表面沒有受到猴痘病毒污染。但養(yǎng)成個人衛(wèi)生習慣依然很重要。做好手衛(wèi)生，可以預防新冠等呼吸道傳染病、痢疾等消化道傳染病，也可以預防猴痘傳播；注意使用公用座便器衛(wèi)生，即可預防皮膚性傳染病，也可預防猴痘。因此，培養(yǎng)并保持良好衛(wèi)生習慣，將對預防猴痘發(fā)揮積極作用。