11月8日，山東省第三批（中成藥專項(xiàng)）集中帶量采購67個(gè)藥品劃分為15個(gè)品種組競(jìng)爭，全部產(chǎn)生擬中選結(jié)果，平均降價(jià)44.31%，最高降幅87.97%，落地后預(yù)計(jì)年減輕患者負(fù)擔(dān)和醫(yī)?；鹬С?.83億元。

本次集采是山東省醫(yī)保局在組織國家7批、省級(jí)2批共365種藥品集采和落地工作基礎(chǔ)上，首次開展的中成藥專項(xiàng)集中帶量采購工作，67種納入集采范圍的藥品涵蓋了內(nèi)科、外科、骨傷科、眼科等臨床學(xué)科，覆蓋山東省藥品銷售市場(chǎng)規(guī)模達(dá)10.9億元。

本次集采共有155家企業(yè)積極參與申報(bào)，涉及330個(gè)產(chǎn)品。通過報(bào)價(jià)、競(jìng)價(jià)，平均降價(jià)44.31%。其中價(jià)格降幅最大的是銀杏葉片，由原來的39.9元/盒降至4.8元/盒，降幅達(dá)87.97%。

本次藥品集采在政策和規(guī)則設(shè)計(jì)上，有以下幾個(gè)創(chuàng)新點(diǎn)：

一、更加注重引導(dǎo)合理降價(jià)。一是按照功能主治、成分相近的原則，將不同通用名藥品合并為同一分組進(jìn)行集采，促進(jìn)競(jìng)爭更加充分。二是堅(jiān)持多家企業(yè)中選，每個(gè)評(píng)審組最多可中選5家企業(yè)，有效防范企業(yè)低價(jià)惡性競(jìng)爭。三是根據(jù)企業(yè)藥品日均費(fèi)用情況，加權(quán)計(jì)算統(tǒng)一的最高限價(jià)，引導(dǎo)不同企業(yè)中選價(jià)處于合理價(jià)差水平。

二、更加注重中選藥品質(zhì)量。一是堅(jiān)持分組競(jìng)爭，充分考慮臨床認(rèn)可度，將申報(bào)企業(yè)劃分為兩個(gè)評(píng)審組，保障企業(yè)之間公平競(jìng)爭。二是實(shí)行綜合評(píng)審，既看價(jià)格，也看市場(chǎng)認(rèn)可度和質(zhì)量安全因素，不以價(jià)格為唯一衡量指標(biāo)。三是合理確定差比規(guī)則，對(duì)現(xiàn)行的差比價(jià)規(guī)則沒有涵蓋的中成藥劑型，根據(jù)質(zhì)量、工藝、成本等因素，合理確定參照劑型，保障不同質(zhì)量水平藥品公平比價(jià)競(jìng)爭。

三、更加注重藥品供應(yīng)保障。一是同一藥品多家企業(yè)中選，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更多中選企業(yè)選擇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定的中選企業(yè)因供應(yīng)等問題被取消資格時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)協(xié)議采購量可從其他中選企業(yè)中選藥品中選擇。二是設(shè)定復(fù)活機(jī)制，對(duì)市場(chǎng)占有率超過30%的企業(yè)，提供二次入圍的選擇，以保障主流企業(yè)更多機(jī)會(huì)降價(jià)中選后供應(yīng)市場(chǎng)。三是充分尊重臨床選擇，采購需求量由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主填報(bào)，待分配量也由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各中選企業(yè)中自由分配，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度。

四、更加注重集采政策系統(tǒng)集成。繼續(xù)實(shí)施集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，藥品降價(jià)節(jié)約的醫(yī)保資金經(jīng)考核后及時(shí)撥付醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革的積極性。落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格招采和信用評(píng)價(jià)制度，強(qiáng)化中選企業(yè)信用監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，解除企業(yè)后顧之憂，支持企業(yè)集中精力創(chuàng)新研發(fā)、健康發(fā)展。通過系統(tǒng)集成、多措并舉，讓患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)都受益。