今天（1月9日）15時(shí)，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹，當(dāng)前，醫(yī)療救治是新冠疫情防控工作的當(dāng)務(wù)之急，做好診療關(guān)口前移和重癥患者救治是重要著力點(diǎn)。

要推進(jìn)醫(yī)療資源升級(jí)擴(kuò)容，保障好設(shè)備設(shè)施和藥品配備，做好人力資源配置和人員培訓(xùn)。摸清重點(diǎn)人群底數(shù)和情況，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)和早期干預(yù)。充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，暢通群眾看病就醫(yī)和轉(zhuǎn)診通道，保障重癥風(fēng)險(xiǎn)患者能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)運(yùn)收治。堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮好中醫(yī)藥作用，嚴(yán)格按照第十版診療方案，科學(xué)、規(guī)范開展診療工作，提高治愈率，降低重癥率、病亡率。

第十版新冠病毒感染診療方案有哪些調(diào)整？

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅介紹，《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》核心理念就是對(duì)新冠病毒感染按照常規(guī)的乙類乙管傳染疾病進(jìn)行管理和救治。新版診療方案主要對(duì)以下內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整：

一是在收治措施方面，不再要求病例“集中隔離收治”。按照“乙類乙管”相關(guān)措施要求，新冠病毒感染者可根據(jù)病情救治需要，選擇居家治療或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可收治新冠病毒感染者。為此，十版方案因時(shí)因勢(shì)調(diào)整收治措施，不再要求將感染者轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院或亞定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中隔離收治。

二是在出院標(biāo)準(zhǔn)方面，不再對(duì)核酸檢測(cè)結(jié)果提出要求。“乙類乙管”措施實(shí)行后，由于不再?gòu)?qiáng)化感染者的隔離管理，臨床醫(yī)生更多考慮的是患者病情本身的情況。為此，十版方案不再對(duì)感染者出院時(shí)核酸檢測(cè)結(jié)果提出要求，而是由臨床醫(yī)生根據(jù)患者疾病診治要求，患者新冠病毒感染、基礎(chǔ)疾病或臨床癥狀等對(duì)其治療效果進(jìn)行綜合研判，來(lái)決定是否出院。但是在這里也需要強(qiáng)調(diào)的是，從感染者的角度，即便是不做核酸，出院以后也要做好個(gè)人防護(hù)，居家的健康觀察，也是以不參加社會(huì)面活動(dòng)為妥，所以這一點(diǎn)上要綜合把握。

此外，新版診療方案進(jìn)一步豐富了診斷和治療手段。在診斷標(biāo)準(zhǔn)方面：將新冠病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性納入其中。主要考慮，抗原檢測(cè)對(duì)于病毒載量較高的感染者具有較好的檢測(cè)靈敏性，隨著抗原檢測(cè)技術(shù)的不斷優(yōu)化成熟，新冠病毒感染者特別是傳染性較強(qiáng)的感染者，能夠通過抗原檢測(cè)得到及時(shí)診斷。同時(shí)抗原檢測(cè)操作簡(jiǎn)便，方便感染者特別是居家治療的感染者進(jìn)行快速自我檢測(cè)。在臨床救治方面：國(guó)家衛(wèi)健委充分借鑒三年來(lái)取得的寶貴經(jīng)驗(yàn)，一是加強(qiáng)關(guān)口前移；二是進(jìn)一步規(guī)范重癥救治；三是堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合；四是進(jìn)一步強(qiáng)化新冠病毒感染與基礎(chǔ)疾病共治理念。

總體來(lái)看奧密克戎毒株致病性明顯下降

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹，總體來(lái)看，奧密克戎毒株和德爾塔毒株、原始的毒株來(lái)比，它的致病性是明顯下降的。

針對(duì)目前奧密克戎毒株感染，還是強(qiáng)化支持對(duì)癥和呼吸支持治療，因?yàn)閵W密克戎毒株感染以后，如果出現(xiàn)重癥的病例，出現(xiàn)肺炎，需要相應(yīng)的治療。

奧密克戎毒株臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、咳嗽、乏力等等表現(xiàn)，個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)肺炎。盡管如此仍要強(qiáng)調(diào)對(duì)這種肺炎早期的診斷和治療，尤其是老年人有基礎(chǔ)病的，包括免疫功能低下的人群更要積極早期監(jiān)測(cè)和隨訪，發(fā)現(xiàn)病情的變化及時(shí)治療。這里面包括早期的氧療、抗病毒治療等，當(dāng)然還有一點(diǎn)很重要，盡管奧密克戎毒株致病力下降，但是沒有打疫苗的老年人仍然還是重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群，所以還是強(qiáng)調(diào)老年人接種疫苗，包括第二次加強(qiáng)免疫的問題，希望通過這樣的一系列措施，有效降低奧密克戎毒株的危害性，降低它的病亡率。

針對(duì)奧密克戎毒株來(lái)講，目前它的致病力盡管下降，但還要持續(xù)關(guān)注奧密克戎毒株進(jìn)一步的變化，包括新的變異、潛在的風(fēng)險(xiǎn)，都要進(jìn)一步關(guān)注。根據(jù)奧密克戎毒株的特點(diǎn)，會(huì)給予相應(yīng)一系列診療方案的調(diào)整。