2023年7月1日至31日,中國內地(不含港澳臺)23?。▍^(qū)、市)新增報告491例猴痘確診病例,其中廣東報告115例、北京報告81例、四川報告49例、浙江報告40例、湖南報告33例、江蘇報告31例、上海報告25例、安徽報告19例、天津報告17例、湖北報告17例、河南報告14例、遼寧報告12例、山東報告12例、吉林報告9例、云南報告4例、陜西報告4例、福建報告2例、重慶報告2例、山西、內蒙古、廣西、貴州、青海各1例,無重癥、死亡病例。
根據流行病學調查分析,疫情呈現以下特點:一是病例均為男性,96.3%病例明確為男男性行為人群。二是其他接觸方式傳播風險低。除同性性接觸以外的密切接觸者均未發(fā)生感染。三是89.2%病例為主動就診發(fā)現,6.5%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現,其他為主動報告和主動篩查等發(fā)現。四是絕大多數病例臨床表現典型,主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結腫大等癥狀,無重癥、死亡病例。
專家解讀
1.問:為什么我國7月份猴痘確診病例數比6月份增加這么多?
答:7月我國報告491例猴痘確診病例,比6月份106例明顯增多。主要原因:一是猴痘疫情在男男性行為人群中隱匿性傳播,80%病例為單個病例,感染來源不清,防控難度大;二是隨著宣傳教育,重點人群主動就診病例增多,除了密接篩查發(fā)現外,通過重點人群主動報告、重點人群篩查等也增加了病例發(fā)現;三是境外疫情不斷輸入境內,輸入風險仍持續(xù)存在。
2.問:密切接觸者實施健康監(jiān)測期間,有哪些注意事項?
答:需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,避免捐獻血液等;堅持每天做好體溫測量和癥狀監(jiān)測,健康監(jiān)測的第7、14、21天要接受疾控機構或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的隨訪,出現猴痘樣癥狀應及時就診并主動報告可疑接觸史。
3.問:自我健康監(jiān)測能否起到疫情防控的作用?
答:猴痘病毒主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播。只要密切接觸者在自我健康監(jiān)測期間,避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,堅持每天做好體溫測量和癥狀監(jiān)測,出現猴痘樣癥狀應及時就診并主動報告可疑接觸史,以及時發(fā)現猴痘病毒感染者,并及時隔離治療,就可以避免猴痘病毒的續(xù)發(fā)傳播,最終控制住疫情。
4.問:當前國家有無開展病毒變異方面的監(jiān)測工作?
答:猴痘病毒屬于DNA病毒,基因序列相對穩(wěn)定。我國已開展病毒變異監(jiān)測工作。在本土疫情中的首發(fā)或早期確診病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵確診病例、感染來源不明的本土確診病例、境外輸入確診病例中,對核酸檢測Ct值≤32的樣本進行病毒基因測序。監(jiān)測數據顯示,我國檢出的猴痘病毒基因分型均屬于IIb分支(西非分支),該分支主要在歐洲、北美和亞洲的部分國家流行。
5.問:當前,如何加強對重點人群的宣傳教育工作?
答:在猴痘重點人群,尤其是男男性行為人群(MSM)中,開展以下針對性宣傳教育工作,一是積極開展線下場所宣傳,在當地MSM人群經常出入地點或場所,如酒吧、會所、浴池等開展宣傳教育,包括張貼健康教育宣傳圖片,設置健康教育資料公告欄等形式。二是充分發(fā)揮互聯網平臺的作用加強宣傳,通過MSM人群社交軟件等平臺,開展猴痘預防知識和服務信息宣傳,提高重點人群猴痘知識知曉率和預防技能。三是動員社會組織和同伴教育員加強宣傳,充分發(fā)揮社會組織優(yōu)勢,在MSM等重點人群中開展預防猴痘宣傳倡導,在一些地區(qū)可以通過招募和培訓同伴教育員,促進MSM人群采取猴痘預防措施,阻斷猴痘疫情的傳播和蔓延。