2014年8月29日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，就我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)未來(lái)發(fā)展給出政策性意見(jiàn)，主要包括“明確服務(wù)內(nèi)容，確保遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全”和“完善服務(wù)流程，保障遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效”。

      我國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療開(kāi)始相對(duì)較晚，但發(fā)展很迅速，作為遠(yuǎn)程醫(yī)療的核心技術(shù)的計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備技術(shù)、醫(yī)院信息化管理技術(shù)都達(dá)到或接近了國(guó)際先進(jìn)水平，與此同時(shí)這段時(shí)間的發(fā)展歷程，也積累了多種遠(yuǎn)程醫(yī)療模式的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。不過(guò)總體來(lái)看，目前我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈已初具規(guī)模，但軟件開(kāi)發(fā)、硬件研發(fā)制造、電信運(yùn)營(yíng)、系統(tǒng)集成、運(yùn)營(yíng)服務(wù)等環(huán)節(jié)比較完善，但是應(yīng)用效果卻不盡人意。分析原因，主要是服務(wù)環(huán)節(jié)跟不上。對(duì)一些基層醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診請(qǐng)求無(wú)法及時(shí)滿足，使醫(yī)生和患者逐漸失去了信心，對(duì)資金和資源也造成了極大的浪費(fèi)。我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療法規(guī)規(guī)定，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要能夠組織好具有一定資歷的會(huì)診專家隊(duì)伍，這是開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的基本保證，而這一點(diǎn)是行業(yè)中急需完善的。除此以外，前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2015-2020年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》認(rèn)為，制約我國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的因素還有以下幾個(gè)方面：

圖表1：遠(yuǎn)程醫(yī)療制約因素

     雖然存在上述問(wèn)題，前瞻產(chǎn)業(yè)研究院仍認(rèn)為遠(yuǎn)程醫(yī)療在我國(guó)有著較好的發(fā)展前景。具體來(lái)看：

      1、遠(yuǎn)程醫(yī)療市場(chǎng)需求空間較大

       搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)共享國(guó)家級(jí)醫(yī)療資源平臺(tái)。據(jù)衛(wèi)生部新公布的數(shù)據(jù)，中國(guó)有約48.9%的居民有病不就醫(yī)，29.6%的患者應(yīng)住院而不住院。“看病難”的原因之一是醫(yī)療資源總體不足，中國(guó)人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。而且，有限的醫(yī)療資源又分布不均衡，80%在城市，20%在農(nóng)村。從這一數(shù)據(jù)看，就算農(nóng)民有錢看病，只要病人稍多，恐怕就找不到足夠的醫(yī)院和醫(yī)生。

       中國(guó)目前的醫(yī)院還是公有制為主，由于體制和分配上的原因，各科室專家大都集中在大醫(yī)院里，小醫(yī)院醫(yī)療力量相對(duì)薄弱，看病住院的患者門可羅雀。由于醫(yī)療行業(yè)是高信任度的行業(yè)，患者對(duì)名醫(yī)、著名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常信任。這些著名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有的是品牌、醫(yī)療技術(shù)和科研能力，而這些醫(yī)療能力是中小醫(yī)院不能在短時(shí)間內(nèi)獲得的。

      遠(yuǎn)程醫(yī)療是解決我國(guó)醫(yī)療資源分配不均衡的有效途徑。網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和影像技術(shù)的發(fā)展，使普及遠(yuǎn)程醫(yī)療在基層城市醫(yī)院的應(yīng)用成為可能。并且隨著我國(guó)國(guó)民對(duì)醫(yī)療消費(fèi)支出的增加，更多形式的醫(yī)療服務(wù)會(huì)相繼出現(xiàn)。

      2、政策支持為遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展帶來(lái)機(jī)遇

      新醫(yī)改方案中提出要積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和3G時(shí)代的來(lái)臨，遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)成為各級(jí)醫(yī)療單位的強(qiáng)烈需求。遠(yuǎn)程醫(yī)療包括遠(yuǎn)程診斷、專家會(huì)診、信息服務(wù)、在線檢查和遠(yuǎn)程交流幾大內(nèi)容，主要涉及視頻通訊、會(huì)診軟件、可視電話三大模塊。據(jù)悉，2010年有關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的國(guó)家衛(wèi)生信息網(wǎng)的首期工程建設(shè)計(jì)劃投資超過(guò)2個(gè)億，加上新醫(yī)改的支持，遠(yuǎn)程醫(yī)療前景看好。

      3、從應(yīng)用市場(chǎng)來(lái)看：遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢與虛擬醫(yī)院前景看好

       遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢

       遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢是一種現(xiàn)實(shí)需求，無(wú)處不在無(wú)時(shí)不在的醫(yī)療和保健成為提高人們生活水平的一個(gè)新的重要指標(biāo)，在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里技術(shù)、成本、信息的共享機(jī)制和人們的傳統(tǒng)觀念極大的制約了遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展，而所有這些瓶頸環(huán)節(jié)都在被時(shí)代的發(fā)展一一突破。IT技術(shù)的發(fā)展、電信業(yè)務(wù)的拓展、統(tǒng)一的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)體系建立、人們逐漸地習(xí)慣了生活在充滿互聯(lián)網(wǎng)的世界里，所以這一切都為遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展帶來(lái)新的機(jī)遇。

       虛擬醫(yī)院

       IT與醫(yī)學(xué)結(jié)合的最大也是最誘人的前景是虛擬醫(yī)院。早在1992年美國(guó)就已經(jīng)在設(shè)計(jì)和建設(shè)虛擬的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。其構(gòu)想是把病人從掛號(hào)、分科就診、檢查、治療、取藥、復(fù)查等相關(guān)的所有程序都編入計(jì)算機(jī)，成為一個(gè)虛擬的局域網(wǎng)，各科室和藥房的大夫都是虛擬人或機(jī)器人，并可以與任何人的個(gè)人電腦和掌上電腦鏈接。于是想象中的未來(lái)的醫(yī)療便是，任何人只要有醫(yī)療需求，在地球上的任何地方，只要手中有一個(gè)掌上電腦就可以撥通任何你想就診的醫(yī)院、診所、私人醫(yī)生或虛擬醫(yī)院進(jìn)行就診。如果不知道這些醫(yī)院和診所，還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)迅速查詢，最后獲得醫(yī)生的治療方案、開(kāi)的藥方和治療器械等。通過(guò)網(wǎng)上計(jì)賬，藥物和器械公司派人送貨上門。當(dāng)然如果需要醫(yī)生和護(hù)士的直接護(hù)理，還可以從網(wǎng)上“訂購(gòu)”，醫(yī)生和護(hù)士就可上門。當(dāng)然，這樣的虛擬醫(yī)院目前只是一種理想，但它正在向我們走來(lái)，這正如美國(guó)未來(lái)學(xué)家阿爾文•托夫功多年以前曾經(jīng)預(yù)言：“未來(lái)醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)生將面對(duì)計(jì)算機(jī)，根據(jù)屏幕顯示的從遠(yuǎn)方傳來(lái)的病人的各種信息對(duì)病人進(jìn)行診斷和治療”。來(lái)源：前瞻網(wǎng)