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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2023-10-08
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、疾控局:
根據(jù)國家發(fā)展改革委等4部門《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2016〕1431號(hào))和國家醫(yī)保局等4部門《關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的意見的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕79號(hào))提出的工作要求,我們研究制定了《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)》(以下簡(jiǎn)稱《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》)。
請(qǐng)各地衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾控部門利用好《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合工作實(shí)際,完善本地現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目缺失和不明確的要素內(nèi)容,標(biāo)化口徑,積極協(xié)商同級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格主管部門,統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范收費(fèi)行為;參考《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》中的基本人力消耗及耗時(shí)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、人力資源消耗相對(duì)值等要素,做好行業(yè)基礎(chǔ)工作,積極協(xié)商有關(guān)部門推動(dòng)理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系;指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范申報(bào)新增價(jià)格項(xiàng)目,科學(xué)測(cè)算新增項(xiàng)目成本,把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)新增項(xiàng)目規(guī)范關(guān);積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好成本測(cè)算工作,建立體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的科學(xué)合理的績(jī)效考核體系,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理。
現(xiàn)將《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》印發(fā)給你們,供參考使用。
附件:全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)
國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局 國家疾控局
2023年9月20日
解讀原文
近日,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局3部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)的通知》?,F(xiàn)對(duì)有關(guān)要點(diǎn)解讀如下:
一、制定背景
2016年,經(jīng)國務(wù)院同意,國家發(fā)展改革委、原國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2016〕1431號(hào)),明確“國家負(fù)責(zé)制定全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,統(tǒng)一項(xiàng)目名稱和服務(wù)內(nèi)容,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展服務(wù),并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目的依據(jù)。各地依據(jù)全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,確定本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)的具體項(xiàng)目”。2019年12月,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、市場(chǎng)監(jiān)管總局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的意見的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕79號(hào)),明確“衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同有關(guān)部門做好全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范制定工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)”。
國家衛(wèi)生健康委按照工作要求,自2019年開始啟動(dòng)全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范相關(guān)研究制訂工作,組織42個(gè)臨床專業(yè)及相關(guān)政策領(lǐng)域共700余名專家,歷時(shí)4年,研究制定了《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)》(以下簡(jiǎn)稱《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》)。
二、文件內(nèi)容
《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》包括前言、使用說明、正文3部分,正文總體框架包括綜合、診斷、治療、康復(fù)和中醫(yī)等5類,細(xì)分為綜合醫(yī)療、病理學(xué)診斷、實(shí)驗(yàn)室診查、影像學(xué)診查、臨床診查、臨床手術(shù)、臨床非手術(shù)治療、臨床物理治療、康復(fù)理療、中醫(yī)醫(yī)療和輔助操作共11章。項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括“項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱(中文)、項(xiàng)目名稱(英文)、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、必需耗材、可選耗材、低值耗材分檔、基本人力消耗及耗時(shí)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、人力資源消耗相對(duì)值、計(jì)量單位、特殊情況資源消耗調(diào)整系數(shù)、說明、收費(fèi)票據(jù)分類、會(huì)計(jì)科目分類、病案首頁費(fèi)用分類”等17個(gè)要素。
《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》定位為技術(shù)工具,所列醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按項(xiàng)目提供服務(wù)而產(chǎn)生資源消耗的最小計(jì)量單元。旨在促進(jìn)政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為的監(jiān)督與管理、維護(hù)患者合法權(quán)益、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,為科學(xué)測(cè)算醫(yī)療服務(wù)成本和績(jī)效管理等相關(guān)工作提供技術(shù)支持,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理。不作為任何準(zhǔn)入的前置條件,印發(fā)后供各地參考使用。
三、工作要求
各地要利用好《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合工作實(shí)際,完善本地現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目缺失和不明確的要素內(nèi)容,標(biāo)化口徑,積極協(xié)商同級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格主管部門,統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范收費(fèi)行為;參考《項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范》中的基本人力消耗及耗時(shí)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、人力資源消耗相對(duì)值等要素,做好行業(yè)基礎(chǔ)工作,積極協(xié)商有關(guān)部門推動(dòng)理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系;指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范申報(bào)新增價(jià)格項(xiàng)目,科學(xué)測(cè)算新增項(xiàng)目成本,把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)新增項(xiàng)目規(guī)范關(guān);積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好成本測(cè)算工作,建立體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的科學(xué)合理的績(jī)效考核體系,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理。
《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)的通知》解讀