浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)關(guān)于加強(qiáng)?？漆t(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)意見的通知

各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委（局），省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將《關(guān)于加強(qiáng)?？漆t(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)意見》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)

2023年12月30日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

關(guān)于加強(qiáng)?？漆t(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)意見

?？漆t(yī)院是現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成，是完善全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)的有力支撐。為貫徹落實(shí)浙江省人民政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)浙江省衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)的實(shí)施意見》，圍繞“看病不出省”要求，加強(qiáng)全省?？漆t(yī)院合理布局和有效供給，現(xiàn)提出如下意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，圍繞衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)總體部署要求，聚力推動(dòng)全省?？漆t(yī)院完善布局、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、補(bǔ)齊短板，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量特色化可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)建形成以綜合性醫(yī)院為主體、?？漆t(yī)院為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為全人群提供更加專業(yè)、普惠、可及的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)。

（二）基本原則。

——堅(jiān)持需求導(dǎo)向。根據(jù)“缺什么、補(bǔ)什么，哪里缺、哪里建”原則，結(jié)合區(qū)域疾病譜、人口分布、資源結(jié)構(gòu)、交通狀況等因素，謀劃實(shí)施高質(zhì)量項(xiàng)目，加大專科醫(yī)院布局建設(shè)力度，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)?？漆t(yī)療資源供給，加快補(bǔ)齊薄弱?？坪椭攸c(diǎn)領(lǐng)域的資源短板。

——堅(jiān)持分類發(fā)展。按照提升一批、新建一批、轉(zhuǎn)型一批、聯(lián)盟一批的發(fā)展思路，推動(dòng)不同類別不同層級(jí)?？漆t(yī)院規(guī)范化、差異化發(fā)展，促進(jìn)多元辦醫(yī)主體協(xié)同發(fā)展。

——堅(jiān)持突出特色。強(qiáng)化“高、精、特、新”發(fā)展要求，加強(qiáng)?？漆t(yī)院的優(yōu)勢專科學(xué)科建設(shè)，提升能力，優(yōu)化服務(wù)，助力打造省域醫(yī)學(xué)高峰。

——堅(jiān)持提質(zhì)增效。加強(qiáng)?？漆t(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)揮人才、科技、數(shù)字化的支撐作用，推動(dòng)專科醫(yī)院集約化、精細(xì)化、高質(zhì)量發(fā)展。

（三）主要目標(biāo)。

到2027年，全省?？漆t(yī)院資源布局更加合理、結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化、特色更加鮮明，實(shí)現(xiàn)與綜合性醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮更有效的作用，?？漆t(yī)院床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)的30%以上，?？漆t(yī)院診療人次占總診療人次的10%以上，讓群眾獲取更加及時(shí)、有效、專業(yè)的高質(zhì)量專科醫(yī)療服務(wù)。

二、推動(dòng)一批?？漆t(yī)院提升做強(qiáng)

支持浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院等建設(shè)腫瘤、兒童、婦產(chǎn)等?？祁悇e國家區(qū)域醫(yī)療中心，打造具有國際影響、國內(nèi)領(lǐng)先、區(qū)域輻射的專科醫(yī)院領(lǐng)軍力量。

支持浙江醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院、杭州市第七人民醫(yī)院等做精做強(qiáng)優(yōu)勢?？疲瑺巹?chuàng)相應(yīng)類別國家區(qū)域醫(yī)療中心。支持浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)康復(fù)中心。

支持浙江省精神衛(wèi)生中心（浙江省立同德醫(yī)院）、浙江省康復(fù)中心（浙江省人民醫(yī)院）、浙江省老年醫(yī)療中心（浙江醫(yī)院）發(fā)展獨(dú)立院區(qū)，建設(shè)省級(jí)精神、康復(fù)、老年病?？漆t(yī)院。支持浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院莫干山院區(qū)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院義烏院區(qū)、寧波市婦女兒童醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院建設(shè)四大省級(jí)兒童區(qū)域醫(yī)療中心。

支持現(xiàn)有市級(jí)精神、康復(fù)、婦兒、口腔、眼科、骨科等?？漆t(yī)院提能升級(jí)，成為區(qū)域?qū)？圃\療中心。

到2027年，依托?？漆t(yī)院建成國家區(qū)域醫(yī)療中心3家以上，構(gòu)建形成?？颇芰ν怀?、類別較齊全的?？漆t(yī)院集群。

三、推動(dòng)一批?？漆t(yī)院新建補(bǔ)缺

加快推動(dòng)浙江省公共衛(wèi)生臨床中心建成并投入使用，積極推進(jìn)浙江省皮膚病醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)。探索推動(dòng)一院多區(qū)的綜合性醫(yī)院依托特色優(yōu)勢?？疲ㄔO(shè)?？圃簠^(qū)、專病中心等，孵化培育腫瘤、心血管病、眼科、骨科、胸科、血液病、耳鼻喉科等?？漆t(yī)院。

支持各地根據(jù)?？漆t(yī)療資源現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)需求，新建市、縣級(jí)精神、康復(fù)、護(hù)理、眼科、皮膚病等?？漆t(yī)院，補(bǔ)齊?？漆t(yī)療資源短板。按照平急轉(zhuǎn)換要求，優(yōu)化完善公共衛(wèi)生臨床中心（傳染病醫(yī)院）等公共衛(wèi)生設(shè)施。鼓勵(lì)建設(shè)中醫(yī)骨傷、針灸、按摩（推拿）等中醫(yī)類?？漆t(yī)院。

到2027年，實(shí)現(xiàn)各市及100萬人口以上縣（市）公立精神專科醫(yī)院全覆蓋，每個(gè)市設(shè)置至少１家二級(jí)以上康復(fù)醫(yī)院，每個(gè)縣（市、區(qū)）設(shè)置至少１家護(hù)理院（中心）。

四、推動(dòng)一批專科醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展

鼓勵(lì)部分市級(jí)醫(yī)院結(jié)合自身特點(diǎn)和服務(wù)需求，轉(zhuǎn)型發(fā)展為腫瘤、康復(fù)、精神、老年病等?？漆t(yī)院。支持城市社區(qū)和縣域內(nèi)有一定?？铺厣A(chǔ)的二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護(hù)理、精神等專科醫(yī)院。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拓展康復(fù)醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)、中醫(yī)藥、精神心理、口腔、眼科、兒科等服務(wù)。探索推動(dòng)中醫(yī)?？铺厣黠@的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展成為中醫(yī)?？漆t(yī)院。

到2027年，50%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）能夠提供康復(fù)醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等服務(wù)。

五、推動(dòng)一批專科醫(yī)院聯(lián)盟協(xié)作

鼓勵(lì)高水平?？漆t(yī)院牽頭組建區(qū)域性專科聯(lián)盟體和協(xié)作體。支持專科醫(yī)院間、?？漆t(yī)院與綜合性醫(yī)院間加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流與合作，建立完善醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)院間轉(zhuǎn)診會(huì)診機(jī)制。鼓勵(lì)?？漆t(yī)院推廣?？迫臻g手術(shù)，探索開展多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）。

支持省市級(jí)專科醫(yī)院以學(xué)科幫扶、?？铺嵘?、人才帶教為主要形式，與32個(gè)山區(qū)海島縣等?？漆t(yī)療資源較薄弱的地區(qū)開展醫(yī)療合作。支持?？漆t(yī)院成為縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體成員單位，協(xié)同提供專科醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際，探索整合和集聚區(qū)域內(nèi)人才、學(xué)科等資源，打造具有特色優(yōu)勢的?？漆t(yī)院。

到2027年，由高水平?？漆t(yī)院牽頭組建區(qū)域性?？坡?lián)盟體和協(xié)作體8個(gè)以上。

六、支持社會(huì)辦?？漆t(yī)院健康有序發(fā)展

發(fā)揮社會(huì)力量在專科醫(yī)療領(lǐng)域的優(yōu)勢和特點(diǎn)，拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間。支持社會(huì)力量在康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等緊缺領(lǐng)域建設(shè)發(fā)展，成為區(qū)域醫(yī)療資源的有機(jī)組成部分。規(guī)范社會(huì)辦口腔、眼科、骨科、醫(yī)療美容、皮膚病、精神等?？漆t(yī)院發(fā)展，加快提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。支持舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、安寧療護(hù)等獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)。

支持社會(huì)辦?？漆t(yī)院連鎖化、集團(tuán)化、品牌化發(fā)展，打造一批行業(yè)知名度高、社會(huì)影響力大、群眾廣泛認(rèn)可的醫(yī)療集團(tuán)。鼓勵(lì)社會(huì)力量開辦小型化、社區(qū)化、門診化醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為群眾提供便利可及的醫(yī)療服務(wù)。允許社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)開展學(xué)科、人才、技術(shù)、科研等合作交流。

七、強(qiáng)化?？漆t(yī)院發(fā)展要素保障

各地在新增醫(yī)療資源時(shí)，要將?？漆t(yī)院作為優(yōu)先考慮事項(xiàng)，納入“十四五”規(guī)劃中期調(diào)整增補(bǔ)項(xiàng)目和“十五五”規(guī)劃謀劃項(xiàng)目，積極推動(dòng)相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)入省“千項(xiàng)萬億”、公共服務(wù)“七優(yōu)享”、縣城承載能力提升等重大工程項(xiàng)目庫。結(jié)合當(dāng)?shù)卣?cái)力，合理確定專科醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，落實(shí)對(duì)傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。協(xié)同完善醫(yī)保支付方式、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等政策，支持?？漆t(yī)院發(fā)展。深化醫(yī)教結(jié)合，推動(dòng)專科醫(yī)院與高校對(duì)應(yīng)特色優(yōu)勢學(xué)科的協(xié)作，加強(qiáng)緊缺?？迫瞬藕透邔哟稳瞬乓?，加大?？漆t(yī)療人才進(jìn)修培養(yǎng)力度。支持?？漆t(yī)院配置適宜的大型醫(yī)用設(shè)備。完善?？漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。在新改擴(kuò)建?？漆t(yī)院時(shí)，積極探索智能化、人性化、綠色化的未來醫(yī)院建設(shè)。

各地各單位要高度重視?？漆t(yī)院發(fā)展，結(jié)合本地實(shí)際情況，完善規(guī)劃布局，制定實(shí)施方案，明確責(zé)任分工，落實(shí)工作任務(wù)，全面加強(qiáng)?？漆t(yī)療資源有效供給，為人民群眾提供更加專業(yè)化、特色化、普惠性的全生命周期專科醫(yī)療服務(wù)。

本指導(dǎo)意見自2024年1月31日起實(shí)施。