3月8日福建省婦幼保健院發(fā)布《工作人員接待醫(yī)藥代表管理暫行規(guī)定》，明確規(guī)定：

醫(yī)藥代表在我院開展有關(guān)產(chǎn)品學術(shù)推廣活動，應先登記建檔、提前預約，并符合“三定兩有”，否則不予接待。

同一天，靈川縣人民醫(yī)院發(fā)布《關(guān)于實施醫(yī)藥代表院內(nèi)接待管理規(guī)定的通知》，則進一步要求醫(yī)藥代表院內(nèi)接待遵循“三定四有”：定時間、定地點、定人員，有預約、有記錄、有流程、有承諾，嚴格遵守“九項準則”要求，并由保衛(wèi)科采取不定時實地、監(jiān)控的方式進行巡查。

過去的“隨意進出”已經(jīng)一去不復返，如今的“嚴格管理”正成為常態(tài)。

不僅僅是要求預約制拜訪，各地醫(yī)院對于醫(yī)藥代表院內(nèi)活動的行為限制，以及發(fā)生違規(guī)拜訪的懲罰措施也在不斷強化。

3月12日，《邢臺市第五醫(yī)院醫(yī)藥代表來院登記備案接待管理制度》下發(fā)，針對醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪活動，明確規(guī)定八大禁止行為，將醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪的一言一行都納入嚴格管控。

凡違反備案、接待程序的醫(yī)藥代表及企業(yè)，立即停止該藥品、醫(yī)療器材等生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)在我院的供貨。如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)促銷行為，一經(jīng)查實，按照情節(jié)嚴重程度處以扣留貨款、停止業(yè)務往來3年或向衛(wèi)生行政主管部門通報等處罰。構(gòu)成犯罪的，移交司法部門處理，依法追究刑事責任。

除了密集發(fā)布進院拜訪管理規(guī)定，各地醫(yī)院還有一個統(tǒng)一動作，就是大規(guī)模約談藥械供應商代表。醫(yī)藥代表的職業(yè)生態(tài)正在發(fā)生轉(zhuǎn)變！

在行風熱點問題方面，醫(yī)?；鸨O(jiān)管，重點崗位、重點人員等關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管及問題改進等，也是巡查的重點之一。

山東省的上述《方案》明確，重點巡查醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治工作（以下簡稱集中整治工作）、醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則（以下簡稱“九項準則”）、全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃2021—2024年（以下簡稱廉潔從業(yè)行動計劃）落實情況。

其中指出，要加強對“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督。

加強對接受商業(yè)提成、參與欺詐騙保、實施過度診療、違規(guī)接受捐贈、泄露患者隱私、牟利轉(zhuǎn)介患者、破壞就醫(yī)公平、收受患方“紅包”、收受企業(yè)回扣等違反“九項準則”和廉潔從業(yè)行為的監(jiān)管，完善投訴舉報、調(diào)查處理、處置上報、督導檢查工作機制。

建立完善覆蓋重點崗位、重點人員、重點醫(yī)療行為、重要藥品耗材、大型醫(yī)療設備、信息化建設、基礎設施建設、大型修繕項目等關(guān)鍵節(jié)點的監(jiān)測預警體系和監(jiān)管機制，并做好問題處置和持續(xù)改進。

規(guī)范使用醫(yī)?；?，開展醫(yī)療機構(gòu)診療、計價、收費行為“三規(guī)范”行動，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部職責、自查、懲治“三夯實”行動，醫(yī)療機構(gòu)信息化、法制培訓、行風建設工作“三推進”行動，堅決懲處違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?。

# 加強對“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督