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行業(yè)新聞

住院醫(yī)師如何規(guī)范化培訓(xùn)?管理辦法來了

發(fā)布時(shí)間:2024-04-18

海南省衛(wèi)生健康委員會(huì) 中共海南省委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室 海南省發(fā)展和改革委員會(huì) 海南省教育廳 海南省財(cái)政廳 海南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)《海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》的通知

瓊衛(wèi)規(guī)〔2024〕2號(hào)

海南省衛(wèi)生健康委員會(huì) 中共海南省委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室 海南省發(fā)展和改革委員會(huì) 海南省教育廳 海南省財(cái)政廳 海南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)《海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》的通知

各市、縣、自治縣衛(wèi)生健康委、黨委編辦、發(fā)展和改革委(局)、教育局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局,海南醫(yī)學(xué)院,各有關(guān)單位:

為進(jìn)一步規(guī)范我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕63號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕34號(hào))和原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào))等文件精神,結(jié)合我省實(shí)際,組織對(duì)《海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法(試行)》(瓊衛(wèi)科教〔2013〕35號(hào))和《海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》(瓊衛(wèi)〔2015〕6號(hào))進(jìn)行了合并修訂,形成了《海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)   中共海南省委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室

海南省發(fā)展和改革委員會(huì)      海南省教育廳

海南省財(cái)政廳            海南省人力資源和社會(huì)保障廳

2024年3月13日

(此件主動(dòng)公開)

海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法

第一章  總  則

第一條  為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕63號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕34號(hào))、原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào))和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》(國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕49號(hào))、《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<海南省加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案>的通知》(瓊府辦函〔2021〕86號(hào))等文件精神,進(jìn)一步規(guī)范我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,制定本辦法。

第二條  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,其目標(biāo)是為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能,能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師,包括為城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)能夠勝任崗位要求的全科醫(yī)師。

第三條  申請(qǐng)參加我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員,須符合下列條件:

(一)熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),品德良好,遵紀(jì)守法;

(二)未取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》、符合臨床、中醫(yī)、口腔類別醫(yī)師資格考試報(bào)考條件規(guī)定專業(yè)范圍內(nèi)的應(yīng)、往屆本科及以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生;

(三)年齡在35周歲(含)及以下(截至報(bào)考招收當(dāng)年的9月1日),已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、且愿意接受培訓(xùn)的往屆專科學(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生;

(四)省衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他培訓(xùn)招收條件。

第二章  組織管理

第四條  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行全行業(yè)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)。省衛(wèi)生健康委履行對(duì)我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理職能,并充分發(fā)揮省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流管理中心、省醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)師協(xié)會(huì)等單位的優(yōu)勢(shì)和作用。

第五條  建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會(huì)議制度,成立海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作指導(dǎo)委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“省指導(dǎo)委員會(huì)”)和海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作專家委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“省專家委員會(huì)”)。各市縣衛(wèi)生健康、編制、發(fā)展改革、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、人才發(fā)展等部門要配合做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)工作。

第六條  省指導(dǎo)委員會(huì)由省衛(wèi)生健康、編制、發(fā)展改革委、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、人才發(fā)展等部門領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)專家組成,負(fù)責(zé)對(duì)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌管理工作。

省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室設(shè)在省衛(wèi)生健康委科技教育處,負(fù)責(zé)日常管理工作。按照國(guó)家規(guī)劃與標(biāo)準(zhǔn),組織建設(shè)、認(rèn)定和管理培訓(xùn)基地與專業(yè)基地,并報(bào)告國(guó)家衛(wèi)生健康行政部門予以公布;根據(jù)國(guó)家政策規(guī)定,編制落實(shí)全省培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃;組織開展培訓(xùn)招收、培訓(xùn)過程和結(jié)業(yè)考核等管理工作;組織開展師資隊(duì)伍培養(yǎng)和建設(shè)工作;組織研究制訂和完善相關(guān)保障政策措施。

第七條  省專家委員會(huì)主要由省內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)專家組成,負(fù)責(zé)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)培訓(xùn)宣傳、指導(dǎo)評(píng)估和質(zhì)量控制等專業(yè)技術(shù)工作。

省專家委員會(huì)辦公室設(shè)在省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流管理中心,負(fù)責(zé)組織專家開展具體專業(yè)技術(shù)工作,以及專家遴選、培訓(xùn)和管理等專家委員會(huì)建設(shè)工作。

第三章  培訓(xùn)基地

第八條  培訓(xùn)基地是承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),設(shè)在達(dá)到國(guó)家統(tǒng)一制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》要求,并按照規(guī)定程序認(rèn)定并公布的三級(jí)甲等醫(yī)院。

根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容需求,可將能補(bǔ)足專業(yè)基地培訓(xùn)條件的其他二級(jí)甲等及以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院或其他??漆t(yī)院等作為協(xié)同單位,形成培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。每個(gè)培訓(xùn)基地的協(xié)同單位總數(shù)不超過3家,需協(xié)同的專業(yè)基地總數(shù)不超過3個(gè),協(xié)同培訓(xùn)時(shí)間原則上累計(jì)不超過6個(gè)月。

充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的作用,培訓(xùn)基地可探索與國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等高水平公立醫(yī)院開展聯(lián)合培訓(xùn)。聯(lián)合單位原則上不超過3家。鼓勵(lì)有條件的培訓(xùn)基地在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展聯(lián)合培訓(xùn)。擬開展聯(lián)合培訓(xùn)的基地需制定具體實(shí)施方案,并上報(bào)省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室備案。

第九條  培訓(xùn)基地由符合條件的專業(yè)基地組成。專業(yè)基地由本專業(yè)科室牽頭,會(huì)同相關(guān)專業(yè)科室制定和落實(shí)本專業(yè)培訓(xùn)對(duì)象的具體培訓(xùn)計(jì)劃,實(shí)施輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),并對(duì)培訓(xùn)全過程進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量管理。

根據(jù)工作需要擇優(yōu)建設(shè)國(guó)家住培示范基地、重點(diǎn)專業(yè)基地、骨干師資培訓(xùn)基地和標(biāo)準(zhǔn)化住培實(shí)踐技能考核基地。

第十條  對(duì)培訓(xùn)基地及專業(yè)基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。培訓(xùn)基地、專業(yè)基地應(yīng)當(dāng)定期向省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室報(bào)告培訓(xùn)組織實(shí)施情況,接受檢查指導(dǎo)。對(duì)達(dá)不到培訓(xùn)基地和專業(yè)基地標(biāo)準(zhǔn)要求或培訓(xùn)質(zhì)量難以保證的培訓(xùn)基地和專業(yè)基地,視情采取不超過1年的限期整改、減少招收計(jì)劃、暫停招收或撤銷資格等措施。限期整改后經(jīng)復(fù)核仍不符合要求的撤銷資格。

專業(yè)基地容量使用率原則上控制在60%-90%(其中專碩研究生占比原則上不得高于50%)。對(duì)于容量使用率低于60%且培訓(xùn)質(zhì)量差、招收任務(wù)完成率低的專業(yè)基地采取暫停招收、撤銷資格等措施。在培住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)連續(xù)3年達(dá)不到國(guó)家關(guān)于專業(yè)基地細(xì)則規(guī)定最低要求的,實(shí)行調(diào)整優(yōu)化或撤銷專業(yè)基地資格。連續(xù)3年未開展招收培訓(xùn)工作的專業(yè)基地,撤銷專業(yè)基地資格。對(duì)于容量使用率高于90%的,可按照專業(yè)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)提升容量或擇優(yōu)遴選增加專業(yè)基地。

住院醫(yī)師首次執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過率和首次結(jié)業(yè)考核通過率,兩類結(jié)果中一項(xiàng)排名位于本省后10%且低于全國(guó)平均通過率的專業(yè)基地,采取減少招收計(jì)劃或暫停招收等措施;對(duì)兩類結(jié)果排名均處于后10%且低于全國(guó)平均通過率的專業(yè)基地,采取暫停招收或撤銷資格等措施;對(duì)于住培基地中有3個(gè)及以上或1/3以上專業(yè)基地被要求暫停招收或撤銷資格的,采取暫停住培基地招收資格或撤銷住培基地資格等措施。

第十一條  培訓(xùn)基地黨委對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)施全面領(lǐng)導(dǎo),建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、部門各負(fù)其責(zé)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,制訂并落實(shí)確保培訓(xùn)質(zhì)量的管理制度和各項(xiàng)具體措施,切實(shí)使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作落到實(shí)處。

培訓(xùn)基地實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,培訓(xùn)基地主要負(fù)責(zé)人每年至少主持召開2次專題會(huì)議研究并有效解決住培工作相關(guān)問題,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)住培工作;培訓(xùn)基地要成立住培工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)住培工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的日常工作由培訓(xùn)基地科教管理部門承擔(dān),應(yīng)根據(jù)工作需求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)安排專職工作人員,負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作的日常管理與監(jiān)督。承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的科室實(shí)行科室主任負(fù)責(zé)制,健全組織管理機(jī)制,切實(shí)履行對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的帶教和管理職能。

第十二條  培訓(xùn)基地應(yīng)落實(shí)培訓(xùn)對(duì)象必要的學(xué)習(xí)、生活條件和待遇;專業(yè)基地應(yīng)具備滿足本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)要求的師資隊(duì)伍、診療規(guī)模、病種病例、病床規(guī)模和模擬教學(xué)設(shè)施設(shè)備等培訓(xùn)條件。

第十三條  培訓(xùn)基地應(yīng)選拔職業(yè)道德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有指導(dǎo)帶教經(jīng)驗(yàn)和能力的臨床醫(yī)師作為培訓(xùn)師資,其數(shù)量應(yīng)與培訓(xùn)規(guī)模相匹配。培訓(xùn)師資應(yīng)嚴(yán)格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)施培訓(xùn)工作,認(rèn)真負(fù)責(zé)地指導(dǎo)和教育培訓(xùn)對(duì)象。

第十四條  培訓(xùn)基地應(yīng)分別科學(xué)制定住培帶教師資和住培導(dǎo)師管理規(guī)定,有遴選、培訓(xùn)、聘任、考核、激勵(lì)和退出機(jī)制。住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間有相對(duì)固定的指導(dǎo)醫(yī)師作為導(dǎo)師,并嚴(yán)格落實(shí)導(dǎo)師責(zé)任。在輪轉(zhuǎn)科室按規(guī)定為每位住院醫(yī)師配置1名指導(dǎo)醫(yī)師,并嚴(yán)格落實(shí)。培訓(xùn)基地應(yīng)制定和落實(shí)師資培訓(xùn)制度,每年有規(guī)范的培訓(xùn)計(jì)劃,指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)全部參加院級(jí)培訓(xùn)。

培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)建立住院醫(yī)師對(duì)指導(dǎo)醫(yī)師評(píng)價(jià)機(jī)制,指標(biāo)設(shè)置應(yīng)當(dāng)科學(xué),能反映指導(dǎo)醫(yī)師的帶教意識(shí)、能力、作風(fēng)和效果,評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)真實(shí)客觀,有反饋和整改措施,且將測(cè)評(píng)結(jié)果納入指導(dǎo)醫(yī)師總體評(píng)價(jià)。

培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)建立教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)績(jī)效管理制度,將教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)與各專業(yè)基地和輪轉(zhuǎn)科室績(jī)效考核掛鉤,且績(jī)效考核不低于考核總分的8%,考核結(jié)果與技術(shù)職務(wù)晉升掛鉤。專業(yè)基地和輪轉(zhuǎn)科室應(yīng)當(dāng)將專業(yè)基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任和教學(xué)秘書的教學(xué)管理活動(dòng)和指導(dǎo)醫(yī)師的帶教活動(dòng)納入個(gè)人績(jī)效考核范圍。

第十五條  培訓(xùn)基地應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家統(tǒng)一制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合本單位具體情況,制定科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐嘤?xùn)方案,建立嚴(yán)格的培訓(xùn)管理制度并規(guī)范地實(shí)施,加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師的思想教育和業(yè)務(wù)指導(dǎo),強(qiáng)化全過程監(jiān)測(cè)和培訓(xùn)效果激勵(lì),確保培訓(xùn)質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第十六條  培訓(xùn)基地應(yīng)依照《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定,組織符合條件的培訓(xùn)對(duì)象參加國(guó)家醫(yī)師資格考試,協(xié)助其辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)和變更手續(xù)。

規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓(xùn)對(duì)象,可以不辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)。培訓(xùn)期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的,可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導(dǎo)下進(jìn)行臨床診療工作。培訓(xùn)期間,可依照《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定參加國(guó)家醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù),醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)注明類別,可不限執(zhí)業(yè)范圍,但應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定填寫相應(yīng)規(guī)范化培訓(xùn)信息。培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)實(shí)際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點(diǎn),依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更手續(xù)。

第四章  培訓(xùn)招收

第十七條  省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的招收工作。全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生原則上按照“省級(jí)下達(dá)招收計(jì)劃→培訓(xùn)基地自主招錄→省級(jí)適當(dāng)調(diào)劑”的方式實(shí)施。

省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室應(yīng)當(dāng)積極探索符合我省實(shí)際,并有利于提升生源質(zhì)量、有利于調(diào)動(dòng)培訓(xùn)基地積極性的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招收的辦法。優(yōu)化實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)六?。ㄊ校┐囗?xiàng)目,代培人員調(diào)整為省內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)師。

訂單定向醫(yī)學(xué)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的分配辦法由省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室另行制定,并納入培訓(xùn)計(jì)劃統(tǒng)一管理。

第十八條  省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室依據(jù)全省臨床醫(yī)師的需求和培訓(xùn)能力,制訂年度培訓(xùn)計(jì)劃,向各培訓(xùn)基地下達(dá)培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作需求,在培訓(xùn)名額方面向中醫(yī)、全科、兒科、婦產(chǎn)科、臨床病理科、精神科、麻醉科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、預(yù)防醫(yī)學(xué)科等緊缺專業(yè)和縣級(jí)及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,優(yōu)先滿足全科醫(yī)師的培訓(xùn)招收需求。

第十九條  省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室及時(shí)將培訓(xùn)基地基本情況、招收計(jì)劃、報(bào)名條件、招收程序、年度招收結(jié)果等信息通過網(wǎng)絡(luò)或其他適宜形式予以公布,接受社會(huì)監(jiān)督,并報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委備案。

申請(qǐng)培訓(xùn)人員根據(jù)省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室公布的招收信息,選擇培訓(xùn)基地及其專業(yè)基地,填報(bào)培訓(xùn)志愿,并按要求提交申請(qǐng)材料。單位委派培訓(xùn)對(duì)象填報(bào)培訓(xùn)志愿,應(yīng)取得委派單位同意。

第二十條  培訓(xùn)基地對(duì)培訓(xùn)人員的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,對(duì)材料審核合格者按照規(guī)定組織招收考試,依照公開公平、擇優(yōu)錄取、雙向選擇的原則確定招收名單。招收名單需按照規(guī)定形式進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于7個(gè)工作日。

省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室可在招收計(jì)劃內(nèi)對(duì)未被錄取的申請(qǐng)培訓(xùn)人員進(jìn)行適當(dāng)調(diào)劑,重點(diǎn)補(bǔ)充有名額空缺的中醫(yī)、全科、兒科、婦產(chǎn)科、臨床病理科、精神科、麻醉科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、等緊缺專業(yè)。

第二十一條  培訓(xùn)基地根據(jù)公示結(jié)果確定培訓(xùn)招收人員,并將錄取結(jié)果通知培訓(xùn)對(duì)象。新招收培訓(xùn)對(duì)象按照通知要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)到培訓(xùn)基地報(bào)到,無故逾期2周不報(bào)到者,視為自動(dòng)放棄本次培訓(xùn)資格。

單位委派的培訓(xùn)對(duì)象,由培訓(xùn)基地、委派單位和培訓(xùn)對(duì)象三方簽訂委托培訓(xùn)協(xié)議。對(duì)面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象,住培基地依法與其簽訂勞動(dòng)合同,明確培訓(xùn)期間雙方權(quán)利義務(wù),勞動(dòng)合同到期后依法終止,培訓(xùn)對(duì)象自主擇業(yè)。

第五章  培訓(xùn)實(shí)施

第二十二條  培訓(xùn)對(duì)象是培訓(xùn)基地住院醫(yī)師隊(duì)伍的一部分,在培訓(xùn)基地接受以提高職業(yè)素養(yǎng)及臨床規(guī)范診療能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓(xùn)。

第二十三條  培訓(xùn)年限一般為3年。具有臨床醫(yī)學(xué)相應(yīng)專業(yè)研究生學(xué)歷的人員應(yīng)嚴(yán)格按照《海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)研究生輪轉(zhuǎn)計(jì)劃》進(jìn)行培訓(xùn)。原則上,醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生減免時(shí)間不超過1年,醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生減免時(shí)間不超過2年。

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未按照要求完成培訓(xùn)或考核不合格者,培訓(xùn)時(shí)間可順延,順延時(shí)間最長(zhǎng)不超過3年,順延期間費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。培訓(xùn)期間,培訓(xùn)對(duì)象不能轉(zhuǎn)專業(yè)培訓(xùn),原則上不得申請(qǐng)退出培訓(xùn)。若退出培訓(xùn),培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)按照培訓(xùn)協(xié)議/勞動(dòng)合同返還工資和生活補(bǔ)助等培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。

第二十四條  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以培育崗位勝任能力為核心,依據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)分專業(yè)實(shí)施。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政策法規(guī)、臨床實(shí)踐能力、專業(yè)理論知識(shí)、人際溝通交流等,重點(diǎn)提高臨床規(guī)范診療能力,適當(dāng)兼顧臨床教學(xué)和科研素養(yǎng)。

第二十五條  實(shí)行培訓(xùn)信息登記管理制度。培訓(xùn)基地要做好培訓(xùn)檔案資料的管理工作。加快完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)師培訓(xùn)招收、培訓(xùn)實(shí)施、質(zhì)量評(píng)估、考核認(rèn)證等全過程的信息化管理。培訓(xùn)基地和培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳實(shí)地將培訓(xùn)過程和培訓(xùn)內(nèi)容登記在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)并妥善保存,作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。

第二十六條  探索和實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育的有機(jī)銜接,逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式。對(duì)取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》并符合國(guó)家學(xué)位要求的臨床醫(yī)師,可授予醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位;符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理要求,按照國(guó)家統(tǒng)一制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

第六章  考核認(rèn)證

第二十七條  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核包括過程考核和結(jié)業(yè)考核,堅(jiān)持以過程考核為重點(diǎn)。過程考核結(jié)果需及時(shí)記錄在住院醫(yī)師培訓(xùn)考核手冊(cè)。

住院醫(yī)師參加結(jié)業(yè)考核須經(jīng)資格審核,過程考核合格和取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加結(jié)業(yè)考核的必備條件。

第二十八條  過程考核是對(duì)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程的綜合評(píng)價(jià),主要包括日??己?、出科考核和年度考核??己藘?nèi)容為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床職業(yè)素養(yǎng)、出勤情況、臨床實(shí)踐能力(理論考核、床旁病例考核、臨床操作等)、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況(病種及病例數(shù)指標(biāo)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)綜合管理平臺(tái)培訓(xùn)內(nèi)容的登記情況等)和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等方面。

日??己撕统隹瓶己酥饕膳嘤?xùn)輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé),出科考核原則上應(yīng)當(dāng)在培訓(xùn)對(duì)象出科前完成,并由專業(yè)基地審核其真實(shí)性和有效性。年度考核由培訓(xùn)基地組織實(shí)施,應(yīng)當(dāng)在培訓(xùn)對(duì)象完成每一年培訓(xùn)任務(wù)后進(jìn)行。

培訓(xùn)對(duì)象年度考核合格視為年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)合格,由省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)辦公室頒發(fā)《海南省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)合格證書》。

第二十九條  結(jié)業(yè)考核包括理論考核和臨床實(shí)踐能力考核,重點(diǎn)考核培訓(xùn)對(duì)象的臨床實(shí)踐能力,以及專業(yè)理論知識(shí)和相關(guān)人文素養(yǎng)。省指導(dǎo)委員會(huì)辦公室按照國(guó)家衛(wèi)生健康委的要求組織實(shí)施結(jié)業(yè)考核。

第三十條  對(duì)通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的培訓(xùn)對(duì)象,頒發(fā)國(guó)家統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

第三十一條  因疾病等特殊原因不能參加結(jié)業(yè)考核的,需提交相應(yīng)證明材料,經(jīng)省衛(wèi)生健康委審核同意,可順延一年參加結(jié)業(yè)考核。

第三十二條  未通過臨床實(shí)踐能力考核、專業(yè)理論考核或其中一項(xiàng)者,可申請(qǐng)參加次年結(jié)業(yè)考核。

3年內(nèi)未通過結(jié)業(yè)考核者,如再次申請(qǐng)結(jié)業(yè)考核,需重新參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)相關(guān)費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

第三十三條  對(duì)培訓(xùn)考核中違紀(jì)違規(guī)行為的處理,參照《醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定》等有關(guān)精神執(zhí)行,根據(jù)情節(jié)輕重,對(duì)培訓(xùn)基地、考核基地和培訓(xùn)對(duì)象等當(dāng)事人按照相關(guān)規(guī)定予以處理。

第七章  保障措施

第三十四條  加強(qiáng)部門協(xié)同,逐步建立培訓(xùn)供需匹配機(jī)制,綜合考慮崗位需求以及培訓(xùn)能力、保障條件、畢業(yè)生供給等確定年度招收計(jì)劃。

第三十五條  機(jī)構(gòu)編制部門在核定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制時(shí),要統(tǒng)籌考慮承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)的工作需要。

第三十六條  培訓(xùn)對(duì)象作為培訓(xùn)基地住院醫(yī)師隊(duì)伍的一部分,應(yīng)當(dāng)遵守培訓(xùn)基地的有關(guān)管理規(guī)定,并依照規(guī)定享受相關(guān)待遇。單位委派的培訓(xùn)對(duì)象,培訓(xùn)期間原人事(勞動(dòng))、工資關(guān)系不變,委派單位按規(guī)定發(fā)放工資,培訓(xùn)基地按規(guī)定發(fā)放生活補(bǔ)貼。面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象,其培訓(xùn)期間的薪酬待遇由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)發(fā)放,標(biāo)準(zhǔn)參照培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平確定。具有研究生身份的培訓(xùn)對(duì)象執(zhí)行國(guó)家研究生教育有關(guān)規(guī)定,培訓(xùn)基地可根據(jù)培訓(xùn)考核情況向其發(fā)放適當(dāng)生活補(bǔ)貼。

第三十七條  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是臨床醫(yī)師培養(yǎng)必經(jīng)的繼續(xù)教育階段。本辦法施行后,全省所有新進(jìn)醫(yī)療崗位(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院等)的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均應(yīng)當(dāng)接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

第三十八條  本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的,可直接參加中級(jí)職稱考試,同等條件下優(yōu)先聘用。

第三十九條  單位委派的培訓(xùn)對(duì)象參訓(xùn)前必須與委派單位在三方委托培訓(xùn)協(xié)議中作出約定,即培訓(xùn)結(jié)束后返回委派單位至少服務(wù)6年。

約定期限內(nèi),培訓(xùn)對(duì)象不得流動(dòng)。因特殊原因確需在本市縣范圍內(nèi)流動(dòng)的,需經(jīng)委派單位同意、所在市縣衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn);因特殊原因確需在本省內(nèi)跨市縣流動(dòng)的,需經(jīng)委派單位、流動(dòng)雙方衛(wèi)生健康和人力資源社會(huì)保障部門同意,并報(bào)省衛(wèi)生健康委備案。鼓勵(lì)和引導(dǎo)人才向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線流動(dòng)。如培訓(xùn)對(duì)象未履行完成約定服務(wù)期限(包括但不限于培訓(xùn)對(duì)象單方面與委派單位解除聘用協(xié)議,或因違反委派單位規(guī)定,或違反國(guó)家法律規(guī)定被定向委派單位依法解聘等情形),從離開崗位之日起,培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)當(dāng)按每少服務(wù)1年向委派單位一次性退還委派單位在培訓(xùn)期間支付給培訓(xùn)對(duì)象全部工資福利待遇的1/6的比例的費(fèi)用(不滿1年的按1年計(jì)算),并支付委派單位在培訓(xùn)期間支付給培訓(xùn)對(duì)象的全部工資福利待遇的50%的違約金。培訓(xùn)對(duì)象違約或未按照規(guī)定向委派單位退還費(fèi)用及違約金等惡意違約者,委派單位有權(quán)將培訓(xùn)對(duì)象逐級(jí)上報(bào)至國(guó)家有關(guān)部門,并通過“信用中國(guó)網(wǎng)站”向全國(guó)公示,實(shí)行失信聯(lián)合懲戒。

面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象參訓(xùn)前必須提交承諾書,承諾培訓(xùn)結(jié)束后在海南省至少服務(wù)6年。培訓(xùn)對(duì)象如違反約定,參照委派培訓(xùn)對(duì)象(由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)履行委派單位責(zé)任)違約責(zé)任執(zhí)行。

第四十條  建立政府投入、培訓(xùn)基地自籌、社會(huì)支持的多元投入機(jī)制。政府對(duì)按規(guī)劃建設(shè)設(shè)置的培訓(xùn)基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和培訓(xùn)對(duì)象給予必要補(bǔ)助。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助資金實(shí)行獨(dú)立核算,??顚S?,任何單位和個(gè)人不得截留、擠占和挪用。要充分利用已支持建設(shè)的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的條件,在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

第四十一條  落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“兩個(gè)同等對(duì)待”政策。面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對(duì)象,住培合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè),按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對(duì)待。對(duì)經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,按臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待。

第四十二條  培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)積極開展指導(dǎo)醫(yī)師和住院醫(yī)師評(píng)優(yōu)樹先活動(dòng),對(duì)優(yōu)秀的指導(dǎo)醫(yī)師和住院醫(yī)師予以獎(jiǎng)勵(lì),以提高指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)工作積極性和住院醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)積極性。

第四十三條  大力加強(qiáng)住培宣傳工作。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)建立住培宣傳工作制度、設(shè)立住培通訊員,每年應(yīng)在主流媒體至少發(fā)表2篇宣傳稿件。

第八章  附  則

第四十四條  本辦法由省指導(dǎo)委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

第四十五條  本辦法自2024年4月14日起施行,有效期5年?!逗D鲜∽≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法(試行)》(瓊衛(wèi)科教〔2013〕35號(hào))和《海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》(瓊衛(wèi)〔2015〕6號(hào))同時(shí)廢止。