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第51屆會(huì)刊
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發(fā)布時(shí)間:2024-09-24
近日,海南省政府采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了《三亞市2024年醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)項(xiàng)目公開(kāi)招標(biāo)公告》,標(biāo)志著該市2024年醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)項(xiàng)目正式拉開(kāi)帷幕。
據(jù)采購(gòu)公告,首次采購(gòu)共4個(gè)包,合計(jì)預(yù)算5530萬(wàn)元,當(dāng)然這并非全部。
根據(jù)此前公布的《三亞市2024年醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)意向市場(chǎng)調(diào)研公告》顯示,本次設(shè)備集采品種包括磁共振成像系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)用X線攝影系統(tǒng)(懸吊DR)、高清電子胃腸鏡系統(tǒng)、彩超等26類,合計(jì)593臺(tái)醫(yī)療設(shè)備。
隨著本次采購(gòu)公告的發(fā)布,相關(guān)采購(gòu)項(xiàng)目勢(shì)必也將在近期逐個(gè)公,相關(guān)供應(yīng)商需時(shí)刻關(guān)注。
當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)呈現(xiàn)出高端與常規(guī)設(shè)備并進(jìn)的趨勢(shì)。
單價(jià)高昂的大型醫(yī)用設(shè)備,如MR、DSA、PET/CT及PET/MR等,主要聚焦于省級(jí)層面的集中采購(gòu),其中福建、安徽、海南、上海、廣東等省級(jí)先行先試。
院內(nèi)用量較大的醫(yī)療設(shè)備,如彩超、血透機(jī)、病床、內(nèi)窺鏡、麻醉機(jī)、吊橋塔及DR(數(shù)字X線攝影系統(tǒng))等設(shè)備,則頻繁出現(xiàn)在各市級(jí)衛(wèi)健委的采購(gòu)清單之中。
2月初,安徽省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展2024年全省乙類大型醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)工作的通知》,明確計(jì)劃2024年采購(gòu)的乙類大型醫(yī)用設(shè)備均應(yīng)參加省級(jí)集中采購(gòu)。
4月,廣東省衛(wèi)健委發(fā)布的《廣東省推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備設(shè)施迭代升級(jí)工作方案》,將“醫(yī)療設(shè)備集中帶量采購(gòu)”推上了一個(gè)新高度。方案中明確,本輪醫(yī)療設(shè)備更新支持和鼓勵(lì)地市發(fā)展醫(yī)療裝備集中采購(gòu)。
到了7月,福建宣布計(jì)劃購(gòu)置更新一批醫(yī)用設(shè)備,由福建省衛(wèi)健委CT、MR集采專班面向各相關(guān)供應(yīng)商征集擬采購(gòu)醫(yī)用設(shè)備的相關(guān)資料。征集范圍包括常規(guī)CT(64排、128排、256排);能量CT(64排、128排、256排);MR(1.5T、3.0T)。
8月2日,蘇州產(chǎn)權(quán)交易中心發(fā)文稱,受蘇州市衛(wèi)健委委托,著手進(jìn)行“蘇州市2024年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備集中采購(gòu)”的前期市場(chǎng)調(diào)研。調(diào)研的設(shè)備有X線計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(CT)、磁共振成像系統(tǒng)(MR)、X線數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA)、數(shù)字X線攝影系統(tǒng)(DR)、彩色多普勒超聲診斷儀(包括臺(tái)式、便攜式)等設(shè)備。
同月,廈門市衛(wèi)健委發(fā)文擬將數(shù)字胃腸機(jī)、臺(tái)式彩超、電子胃腸鏡、便攜式彩超等10個(gè)品類納入第二批醫(yī)用設(shè)備集中采購(gòu)范圍。從各醫(yī)院公開(kāi)的采購(gòu)需求公示統(tǒng)計(jì),本次醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)數(shù)量或?qū)⑦_(dá)300余臺(tái),總金額超2.5億元。
在降價(jià)方面,整體也非??捎^。如河南安陽(yáng)市CT、MRI、彩超、監(jiān)護(hù)等六類醫(yī)療設(shè)備集采,最終整體降幅在40%~80%之間,其中彩色多普勒超聲診斷儀降幅達(dá)76%,數(shù)字化胃腸造影裝置降幅達(dá)75%,節(jié)資率約47%。
不遠(yuǎn)了?
就目前而言,盡管各地在醫(yī)療設(shè)備集采上取得了顯著進(jìn)展,但要論及醫(yī)療設(shè)備“帶量”采購(gòu),仍存在著諸多挑戰(zhàn)與差異,難以形成廣泛共識(shí)與統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。主要因素包括以下幾點(diǎn):
并且從實(shí)際采購(gòu)來(lái)看,醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)價(jià)格越低,往往會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院設(shè)備總購(gòu)置成本越高。
這主要因?yàn)?,醫(yī)院設(shè)備管理不僅包括前期采購(gòu),還涉及后期使用維護(hù),而這同樣需要大筆資金維持。尤其是一些醫(yī)療設(shè)備的試劑、耗材及維修費(fèi)用高昂,導(dǎo)致部分醫(yī)院,特別是中小型醫(yī)院,面臨著“買得起,但用不起、修不起”的現(xiàn)象。
諸如監(jiān)利市人民醫(yī)院西門子CT設(shè)備維保服務(wù)采購(gòu)項(xiàng)目,最終中選價(jià)高達(dá)339萬(wàn)元;山東大學(xué)齊魯醫(yī)院GE磁共振、CT等設(shè)備維保服務(wù)項(xiàng)目,預(yù)算價(jià)格更是達(dá)到了580萬(wàn)元之巨......
顯而易見(jiàn),相較于高值耗材的殺價(jià)策略,醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域帶量殺價(jià)還需要在售后維保等方面下功夫。
但從公立醫(yī)院節(jié)資角度來(lái)看,醫(yī)療設(shè)備集中降價(jià)勢(shì)必會(huì)持續(xù)進(jìn)行的,隨著集采政策的不斷推進(jìn),相關(guān)方案逐步完善,這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題也有望迎來(lái)解決,設(shè)備集采已大勢(shì)所趨,而“帶量”同樣未來(lái)可期。