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行業(yè)新聞

國(guó)家發(fā)文，嚴(yán)查欠款

發(fā)布時(shí)間：2024-10-21

中辦、國(guó)辦重磅發(fā)文，加強(qiáng)拖欠企業(yè)賬款監(jiān)督執(zhí)法，藥械回款難有望進(jìn)一步解決。
01
國(guó)家兩部門發(fā)文
部署解決拖欠賬款
 
近日，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于解決拖欠企業(yè)賬款問(wèn)題的意見(jiàn)》（簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）。
《意見(jiàn)》指出，要健全拖欠企業(yè)賬款清償?shù)姆煞ㄒ?guī)體系和司法機(jī)制，加強(qiáng)政府投資項(xiàng)目和項(xiàng)目資金監(jiān)管，定期檢查資金到位情況、跟蹤資金撥付情況。
加強(qiáng)政府采購(gòu)支付監(jiān)管，健全防范化解大型企業(yè)拖欠中小企業(yè)賬款的制度機(jī)制，并加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督。
要優(yōu)化拖欠中小企業(yè)賬款投訴管理運(yùn)行機(jī)制，建立全國(guó)統(tǒng)一的違約拖欠中小企業(yè)款項(xiàng)登記（投訴）平臺(tái)。健全投訴督辦約束機(jī)制。要強(qiáng)化組織保障和監(jiān)督，強(qiáng)化部門協(xié)同，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)行業(yè)拖欠成因及防范化解舉措的研究，合力解決拖欠企業(yè)賬款問(wèn)題。健全失信懲戒機(jī)制。強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督。
當(dāng)賬期過(guò)長(zhǎng)，企業(yè)現(xiàn)金流將面臨短缺，直接影響經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，也遏制了行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的動(dòng)力。近年來(lái)，國(guó)家層面對(duì)欠款問(wèn)題的關(guān)注正在持續(xù)升溫。
2023年5月，國(guó)務(wù)院官網(wǎng)發(fā)布《國(guó)家發(fā)展改革委等部門關(guān)于做好2023年降成本重點(diǎn)工作的通知》，強(qiáng)調(diào)要加大拖欠中小企業(yè)賬款清理力度。同年9月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)《清理拖欠企業(yè)賬款專項(xiàng)行動(dòng)方案》，會(huì)上明確要突出實(shí)質(zhì)性清償，加強(qiáng)政策支持、統(tǒng)籌調(diào)度和監(jiān)督考核，努力做到應(yīng)清盡清，著力構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制。
聚焦醫(yī)療行業(yè)，對(duì)于醫(yī)院而言，長(zhǎng)回款周期意味著更低的經(jīng)營(yíng)壓力和不菲的利息收益。早年間企業(yè)為搶占市場(chǎng)紛紛在付款賬期上內(nèi)卷，也在很大程度上助長(zhǎng)了拖欠亂象滋生。
據(jù)廣西醫(yī)保局披露，今年3月收到企業(yè)反映該區(qū)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在長(zhǎng)期拖欠集采品種超聲刀貨款情況，按照欠款情況和拖欠時(shí)間進(jìn)行全面細(xì)致排查梳理，全區(qū)集采超聲刀超6個(gè)月未回款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有22家，金額601.27萬(wàn)元，其中超1年未回款的有10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、金額518.02萬(wàn)元。截至3月底，22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的拖欠款項(xiàng)全部完成清欠。
02
兩大改革推進(jìn)：

結(jié)算模式優(yōu)化、基金提前撥付

藥械回款難已積弊多年，這中間既有買賣雙方的利益斗爭(zhēng)，也存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金不足的切實(shí)困境。

現(xiàn)階段，醫(yī)保直接結(jié)算模式在全國(guó)落地應(yīng)用。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，福建、山東、江西、廣西等多地也均依托直接結(jié)算將藥械回扣的回款周期壓縮到30天之內(nèi)。
以福建為例，目前福建省貨款統(tǒng)一結(jié)算實(shí)施范圍從藥品擴(kuò)大到醫(yī)用耗材集采品種，結(jié)算周期控制在23個(gè)工作日內(nèi)。2017-2023年全省累計(jì)直接結(jié)算集采醫(yī)用耗材貨款102億元，結(jié)算率保持在95%以上，惠及500多家醫(yī)藥企業(yè)。
從各地的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，直接結(jié)算模式從客觀上縮短藥械回款周期，但目前的實(shí)施范圍還主要聚焦在集采品種，仍有大批藥械的回款效率與醫(yī)院資金狀態(tài)直接掛鉤。
近日，DRG/DIP2.0方案正式出臺(tái)，目前已在山東等地陸續(xù)實(shí)行。2.0方案中提到，支持有條件的地區(qū)進(jìn)一步完善預(yù)付金管理辦法，通過(guò)預(yù)付部分醫(yī)保資金的方式幫助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緩解資金壓力。各地醫(yī)保部門可根據(jù)基金結(jié)余情況，商同級(jí)財(cái)政部門合理確定預(yù)付金的基礎(chǔ)規(guī)模，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付1個(gè)月左右的預(yù)付金。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局披露，今年以來(lái)湖北省預(yù)付醫(yī)?；鸸灿?jì)15.06億元，惠及1200余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；6月以來(lái)陜西省在確?；鸢踩那疤嵯?，共為符合條件的137家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付預(yù)付資金11.46億元。
基于國(guó)家定調(diào)解決拖欠賬款的大背景，外加醫(yī)療領(lǐng)域針對(duì)結(jié)算模式和資金撥付多項(xiàng)改革，藥械回款難亂象正在走向終結(jié)。