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行業(yè)新聞

山東:瞄準(zhǔn)12個問題改善全鏈條服務(wù)

發(fā)布時間:2024-10-23

 
山東省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任省中醫(yī)藥管理局局長 馬立新
  習(xí)近平總書記視察山東時強調(diào):“我們抓改革、促發(fā)展,歸根到底就是為了讓人民過上更好的日子。”近年來,山東省衛(wèi)生健康委全面落實國家衛(wèi)生健康委改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動部署,堅持以人民為中心的服務(wù)理念,指導(dǎo)、鼓勵各級各類醫(yī)療機構(gòu)聚焦患者看病就醫(yī)過程的難點堵點,圍繞診前、診中、診后“全過程”和門診、急診、住院“全方位”,瞄準(zhǔn)12個問題,優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高服務(wù)效率、改善就醫(yī)環(huán)境,讓廣大患者獲得更好的就醫(yī)感受,患者門診、住院滿意度雙雙躍居全國首位。
靠前服務(wù),提升診前體驗
  推行候補掛號機制,提高患者預(yù)約掛號成功率。
  山東省引導(dǎo)三級公立醫(yī)療機構(gòu)加強退號與爽約管理,在專家號已經(jīng)預(yù)約滿的情況下,患者可以進行候補掛號。預(yù)約號一旦出現(xiàn)退號或爽約情況,平臺自動啟動候補功能,按順序?qū)⒑蜓a號變?yōu)轭A(yù)約號。候補成功后,平臺會自動發(fā)消息提醒。截至目前,全省75.96%的三級公立醫(yī)療機構(gòu)建立了候補掛號機制,提高了號源使用效率,省去了患者反復(fù)進入平臺查看退號情況的麻煩。
  推行復(fù)診患者預(yù)就診模式,解決門診檢查檢驗費時問題。
  凡診斷明確且因相同疾病就診的復(fù)診患者,可在現(xiàn)場就診前,通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預(yù)約診療平臺,預(yù)約復(fù)診所需的檢查檢驗項目。患者到醫(yī)院后,可直接進行檢查檢驗。平臺還會根據(jù)檢查檢驗結(jié)果產(chǎn)生時間,自動匹配復(fù)診號源,省去了多次找醫(yī)生開單看病的不便。
  推行“預(yù)住院”模式,解決住院患者術(shù)前等待時間長的問題。
  山東省引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)成立“入院準(zhǔn)備中心”等功能單元,在保障醫(yī)療質(zhì)量安全前提下,為診斷明確、病情相對穩(wěn)定、經(jīng)評估可擇期手術(shù)的患者,在正式住院前,完成必要的檢查檢驗、健康宣教等?;颊呷朐汉?,可以盡快安排手術(shù)。截至目前,全省85.9%的三級公立綜合醫(yī)院開展“預(yù)住院”服務(wù),術(shù)前等待時間進一步縮短。
優(yōu)化服務(wù),提升門急診體驗

推行多學(xué)科診療(MDT)制度,解決疑難疾病患者在不同專業(yè)間多次掛號的問題。

山東省引導(dǎo)三級公立綜合醫(yī)院和腫瘤??漆t(yī)院打破原有學(xué)科框架,開設(shè)多學(xué)科診療門診。相關(guān)專業(yè)醫(yī)師共同為就診患者診斷病情,出具最佳治療方案。截至目前,三級公立綜合醫(yī)院及腫瘤??漆t(yī)院基本都開設(shè)了多學(xué)科診療門診,構(gòu)建起了“以病人為中心、以疾病為鏈條”的多學(xué)科診療模式,提供“患者不動醫(yī)師動”的團隊式服務(wù)。

推行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),解決患者在不同醫(yī)療機構(gòu)間重復(fù)檢查檢驗的問題?! ?/span>

山東省引導(dǎo)二級以上公立綜合醫(yī)院繼續(xù)推進臨床檢驗結(jié)果互認(rèn),進一步擴大互認(rèn)共享覆蓋面。加快建設(shè)“魯云影像”平臺,推動實現(xiàn)省域內(nèi)檢查結(jié)果共享調(diào)閱。截至目前,全省701家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)門診檢驗結(jié)果跨市互認(rèn),250家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)住院檢驗結(jié)果跨市互認(rèn),197家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)檢查結(jié)果跨市互認(rèn),2024年以來,全省檢查檢驗結(jié)果累計互認(rèn)212萬次,共節(jié)省醫(yī)療費用10830萬元?! ?/span>

推行“潮汐式”門診管理,解決特殊時間節(jié)點患者就醫(yī)數(shù)量劇增的問題。  

山東省引導(dǎo)二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合患者就診高峰,彈性安排門診時間,“潮汐式”動態(tài)調(diào)整就診診室、服務(wù)窗口數(shù)量,合理增派醫(yī)務(wù)人員,縮短患者門診等待時間。截至目前,100%的二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)推行“潮汐式”門診管理,患者長時間排隊現(xiàn)象得到有效緩解?! ?/span>

推進老年人“數(shù)字鴻溝”跨越行動,解決老年人不習(xí)慣使用信息化設(shè)備的問題?! ?/span>

山東省要求醫(yī)療機構(gòu)保留線下服務(wù)窗口,設(shè)立老年人優(yōu)先就醫(yī)窗口,保留現(xiàn)金支付方式。全面推廣醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù),建立相對固定的醫(yī)務(wù)社工和志愿者隊伍,為老年患者提供就醫(yī)服務(wù)。截至目前,全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)均為老年人預(yù)留了一定比例的現(xiàn)場號源,建立了相對固定的醫(yī)務(wù)社工或志愿者服務(wù)隊伍,方便老年患者就醫(yī)。

拓展服務(wù),提升住院體驗  

推行床旁入院、床旁結(jié)算,解決出入院流程繁瑣的問題?! ?/span>

患者入院時,可以在病房護士站一次性辦完押金繳納、醫(yī)保登記、打印腕帶等入院手續(xù);出院時,可以直接在病房護士站完成住院費用結(jié)算、醫(yī)保審核等手續(xù),避免了往返病房與住院處辦理手續(xù)的不便。截至目前,山東省全部二級以上公立綜合醫(yī)院均已實現(xiàn)床旁入院和床旁結(jié)算?! ?/span>

擴大疼痛綜合管理覆蓋面,滿足患者“無痛”診療需求?! ?/span>

山東省引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)積極開展疼痛綜合管理,建立覆蓋門診、急診、住院患者全流程的疼痛綜合服務(wù)。定期開展疼痛管理知識及技能培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員疼痛管理意識和疼痛診療水平。截至目前,省內(nèi)所有三級公立綜合醫(yī)院和94.4%以上的三級公立中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)了疼痛門診,開展了分娩鎮(zhèn)痛、無痛纖維支氣管鏡、無痛胃腸鏡等疼痛管理服務(wù)?! ?/span>

建立友好型就醫(yī)環(huán)境,解決就醫(yī)條件不夠舒適的問題。  

山東省引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)針對老年人、兒童、殘疾人、孕產(chǎn)婦等特殊群體,做好環(huán)境適老化、無障礙化等改造;引導(dǎo)有條件的醫(yī)療機構(gòu)建立兒童園地、母嬰室。推動線上點餐、送餐服務(wù),為患者提供便利、舒心的膳食服務(wù)。截至目前,全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)基本完成適老化改造,88%的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)已建成老年友善醫(yī)療機構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。

延續(xù)服務(wù),提升診后體驗  

推進出院患者隨訪服務(wù),解決患者出院后醫(yī)療指導(dǎo)缺失的問題。  山東省衛(wèi)生健康委指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)建立患者隨訪制度和計劃,根據(jù)不同病種特點及診療規(guī)律,明確隨訪時間、頻次、內(nèi)容和形式等隨訪要求,建立隨訪檔案。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)建立智能隨訪平臺,提供線上隨訪和延續(xù)性服務(wù)。截至目前,全省醫(yī)療機構(gòu)均推行了出院患者隨訪服務(wù),為患者提供復(fù)診管理、慢性病管理、護理服務(wù)、健康宣教等診后服務(wù)。  

推動延續(xù)性護理服務(wù),解決患者出院后家屬不會護理的問題。

山東省鼓勵有條件的二級以上醫(yī)療機構(gòu)對出院后有護理服務(wù)需求的居家患者,提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”、老年人居家醫(yī)療護理等服務(wù)。截至目前,537家醫(yī)療機構(gòu)通過“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”方式,為群眾提供在線護理咨詢或上門護理服務(wù)。

 
內(nèi)容來源《健康報》(2024年10月21日 第5版)