2019年7月30日，老年健康促進(jìn)行動(dòng)率先啟動(dòng)

全力推進(jìn)老年健康促進(jìn)行動(dòng)深入開(kāi)展

國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司

老年人健康快樂(lè)是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視老齡工作，十分關(guān)心老年人的健康和幸福。2021年重陽(yáng)節(jié)前夕，習(xí)近平總書(shū)記對(duì)老齡工作作出重要指示，要求把“積極老齡觀、健康老齡化”理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過(guò)程，加快健全社會(huì)保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支撐體系，強(qiáng)調(diào)要讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。2021年10月14日，全國(guó)老齡工作會(huì)議在北京召開(kāi)，會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要切實(shí)加強(qiáng)老年健康服務(wù)，強(qiáng)化老年人健康管理，構(gòu)建“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康服務(wù)模式。2021年11月18日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》，強(qiáng)調(diào)構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系。

我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家，截至2021年底，全國(guó)60歲及以上人口2.67億，占總?cè)丝诘?8.9%。老年人的身體健康狀況不容樂(lè)觀，78%的老年人至少患有一種慢性病。為加快推動(dòng)從“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以人民健康為中心”，動(dòng)員全社會(huì)落實(shí)預(yù)防為主方針，國(guó)務(wù)院自2019年起實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)。老年健康促進(jìn)行動(dòng)是健康中國(guó)行動(dòng)15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)之一，針對(duì)老年人群的健康從個(gè)人和家庭、社會(huì)、政府三個(gè)層面提出了9項(xiàng)指標(biāo)和23項(xiàng)具體的行動(dòng)內(nèi)容，包括面向老年人普及膳食營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識(shí)，健全老年健康服務(wù)體系，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化等。三年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委以老年健康促進(jìn)行動(dòng)統(tǒng)領(lǐng)老齡健康工作，扎實(shí)做好老年健康服務(wù)，加強(qiáng)老年健康促進(jìn)，取得了明顯成效。

一、強(qiáng)化老年健康工作的頂層設(shè)計(jì)

一是將相關(guān)內(nèi)容寫(xiě)入國(guó)家重要法律。將“國(guó)家制定并實(shí)施老年人健康工作計(jì)劃”寫(xiě)入《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，將“加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)”寫(xiě)入《醫(yī)師法》。二是印發(fā)首個(gè)關(guān)于老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)性文件。經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委等8部門(mén)，印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的老年健康服務(wù)體系。三是對(duì)“十四五”時(shí)期促進(jìn)健康老齡化做出部署。會(huì)同相關(guān)部門(mén)，印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》《關(guān)于全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的通知》，對(duì)“十四五”時(shí)期促進(jìn)健康老齡化、完善老年人健康支撐體系做出部署。四是推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化改造。聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》，實(shí)施中國(guó)—世界衛(wèi)生組織雙年度合作項(xiàng)目，從老年友善文化、管理、服務(wù)、環(huán)境四方面，開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。

二、扎實(shí)開(kāi)展老年健康服務(wù)

一是提高老年人主動(dòng)健康能力。每年開(kāi)展全國(guó)老年健康宣傳周活動(dòng)和世界阿爾茨海默病日宣傳活動(dòng)，開(kāi)發(fā)制作23個(gè)系列、101個(gè)老年健康教育科普視頻，印發(fā)《老年健康核心信息》《失能預(yù)防核心信息》《阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心信息》。二是加強(qiáng)老年人預(yù)防保健。將老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，已在25個(gè)省份的全域或部分地區(qū)開(kāi)展；在15個(gè)?。▍^(qū)、市）組織開(kāi)展老年人失能（失智）預(yù)防干預(yù)工作；推動(dòng)落實(shí)老年人健康管理服務(wù)，開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)和老年口腔健康促進(jìn)行動(dòng)。三是便利老年人看病就醫(yī)。國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》《關(guān)于實(shí)施進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)舉措的通知》《長(zhǎng)期處方管理規(guī)范（試行）》，全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，為老年人提供便利就醫(yī)服務(wù)。四是部署做好建檔立卡失能貧困老年人照護(hù)工作。2020年，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織開(kāi)展失能貧困老年人信息核查、協(xié)調(diào)保障、照護(hù)服務(wù)、監(jiān)測(cè)預(yù)警，確認(rèn)74.6萬(wàn)失能貧困老年人，為71.4萬(wàn)人落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。五是推動(dòng)安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展。啟動(dòng)兩批91個(gè)市（區(qū)）國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)，開(kāi)展試點(diǎn)工作評(píng)估，試點(diǎn)地區(qū)形成了醫(yī)院、社區(qū)、居家、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和遠(yuǎn)程5種服務(wù)模式。實(shí)施安寧療護(hù)服務(wù)能力提升項(xiàng)目，2021年線上培訓(xùn)1000名安寧療護(hù)骨干醫(yī)護(hù)人員。

三、加大老年健康服務(wù)保障力度

實(shí)現(xiàn)五個(gè)突破。一是實(shí)現(xiàn)老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)突破。將老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)納入中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目，2021年首批支持各地培訓(xùn)3248名老年醫(yī)學(xué)科和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員，為提高全國(guó)老年健康服務(wù)能力發(fā)揮了積極作用。二是實(shí)現(xiàn)老年健康信息化突破。依托全民健康保障信息化工程業(yè)務(wù)應(yīng)用平臺(tái)，建成運(yùn)行全國(guó)老齡健康信息管理系統(tǒng)。2021年上線以來(lái)，已收錄12.2億條老齡健康信息數(shù)據(jù)，約覆蓋2.6億老年人，首次實(shí)現(xiàn)全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)中老年人信息的融合。三是實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度突破。在全國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度中首次增設(shè)老年健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查子制度，初步建立老年健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度體系。推動(dòng)設(shè)立《中國(guó)居民及重點(diǎn)人群健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，部署開(kāi)展我國(guó)首次老年人健康素養(yǎng)調(diào)查，將結(jié)束我國(guó)老年人健康素養(yǎng)數(shù)據(jù)長(zhǎng)期缺失現(xiàn)狀。四是實(shí)現(xiàn)老年健康標(biāo)準(zhǔn)制修訂突破。在國(guó)家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)增設(shè)老年健康標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)，推動(dòng)老年健康領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)。五是相關(guān)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)現(xiàn)突破。推動(dòng)印發(fā)《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》，將“二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科”納入健康中國(guó)行動(dòng)考核指標(biāo)。截至2021年底，全國(guó)設(shè)有國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心1個(gè)，設(shè)有國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心6個(gè)，設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院4685個(gè)，建成老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)約2.1萬(wàn)個(gè)，設(shè)有臨終關(guān)懷（安寧療護(hù)）科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超過(guò)1000家。

四、做好老年人新冠肺炎疫情防控工作

一是建立健全工作機(jī)制。以國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制名義印發(fā)通知，強(qiáng)調(diào)針對(duì)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)老年人，落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控各項(xiàng)措施，降低感染率，盡最大努力減少重癥和死亡病例。印發(fā)系列通知，對(duì)常態(tài)化、冬春季疫情防控以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)疫情防控提出要求。二是加強(qiáng)防疫宣傳倡導(dǎo)。以全國(guó)老齡辦名義發(fā)出《給老年朋友的一封信》，制作《老年人新冠肺炎防護(hù)問(wèn)答（語(yǔ)音漫畫(huà)版）》，形成《老年人新冠肺炎疫情防控中國(guó)實(shí)踐研究報(bào)告》，制作老年人疫情防控宣傳片，參加老年人等重點(diǎn)人群疫情防控新聞發(fā)布會(huì)。三是推動(dòng)做好新冠疫苗接種。以全國(guó)老齡辦名義向各省（區(qū)、市）老齡委印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)做好老年人新冠病毒疫苗接種工作的通知》，動(dòng)員各地各部門(mén)同向發(fā)力，將老年人新冠疫苗接種工作作為疫情防控的重中之重加以推動(dòng)。

五、深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

一是完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策措施。會(huì)同多部門(mén)印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》，提出多項(xiàng)支持性措施，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記流程。印發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南、管理指南、醫(yī)養(yǎng)簽約合作指南，有效規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)與管理。二是持續(xù)加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。推動(dòng)將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)列入“十四五”國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃102項(xiàng)重大工程項(xiàng)目。會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)實(shí)施普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動(dòng)專項(xiàng)行動(dòng)，支持專業(yè)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)開(kāi)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)。截至2021年底，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立簽約合作關(guān)系的共有7.87萬(wàn)對(duì)，“兩證”齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)6492家，床位數(shù)達(dá)到175萬(wàn)張。三是持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目，創(chuàng)建示范省（區(qū)、市）、示范縣（市、區(qū)）和示范機(jī)構(gòu)。遴選520家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)作為遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)，讓入住老年人方便獲得遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理等服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，會(huì)同工信部開(kāi)展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)。

社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在老年健康宣傳周活動(dòng)期間為老年人普及口腔健康知識(shí)

六、積極構(gòu)建老年友好型社會(huì)

一是大力實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)。指導(dǎo)開(kāi)展“智慧助老”公益行動(dòng)，在北京等15個(gè)城市招募骨干志愿者，組建“智慧助老”志愿服務(wù)隊(duì)，針對(duì)老年人運(yùn)用智能技術(shù)開(kāi)展培訓(xùn)。會(huì)同共青團(tuán)中央遴選50個(gè)“智慧助老”優(yōu)秀志愿服務(wù)項(xiàng)目和團(tuán)隊(duì)。制作出版圖書(shū)《玩轉(zhuǎn)智能手機(jī)—開(kāi)啟老年幸福生活》，幫助老年人更好適應(yīng)智能化社會(huì)。二是穩(wěn)步推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)。印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展示范性全國(guó)老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作的通知》，圍繞提升社區(qū)服務(wù)能力和水平，更好地滿足老年人在居住環(huán)境、日常出行、健康服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)、社會(huì)參與、精神文化生活等方面的需要，開(kāi)展全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作，已命名992個(gè)首批全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)。三是推動(dòng)社區(qū)和家庭適老化改造。2019-2020年，中央補(bǔ)助資金1400多億元，支持各地新開(kāi)工改造城鎮(zhèn)老舊小區(qū)5.9萬(wàn)個(gè)，惠及居民1088萬(wàn)戶。2020年，住建部會(huì)同民政部等部門(mén)印發(fā)《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》，指導(dǎo)各地改善老年人居家生活照護(hù)條件，增強(qiáng)居家生活設(shè)施的安全性、便利性和舒適性。四是營(yíng)造養(yǎng)老孝老敬老社會(huì)氛圍。組織開(kāi)展2020年全國(guó)敬老愛(ài)老助老活動(dòng)評(píng)選表彰，評(píng)選表彰1287個(gè)全國(guó)“敬老文明號(hào)”和1977個(gè)全國(guó)“敬老愛(ài)老助老模范人物”，激勵(lì)和動(dòng)員全社會(huì)進(jìn)一步重視、支持和參與為老服務(wù)。會(huì)同中國(guó)老齡協(xié)會(huì)廣泛開(kāi)展人口老齡化國(guó)情教育，實(shí)施孝親敬老文化傳承和創(chuàng)新工程。

國(guó)家衛(wèi)生健康委將認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于老齡工作重要指示精神和黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于老齡工作的決策部署，會(huì)同相關(guān)部門(mén)協(xié)同推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，持續(xù)推進(jìn)老年健康促進(jìn)行動(dòng)，圍繞全周期、全人群、大健康、大環(huán)境，努力完善老年健康服務(wù)體系，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，積極建設(shè)老年友好型社會(huì)，切實(shí)增強(qiáng)廣大老年人的健康獲得感、幸福感和安全感，以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的二十大勝利召開(kāi)。

文章來(lái)源 | 《健康中國(guó)觀察》雜志 2022年第7期