是繼續(xù)維持按照服務(wù)收費的傳統(tǒng)模式，還是將按價值收費的理念引入到現(xiàn)有的醫(yī)療體系？這是美國乃至全球醫(yī)療行業(yè)管理者都正在面臨的問題。

《現(xiàn)代醫(yī)療》（Modern Healthcare）雜志今年第一季度的CEO Power Pane調(diào)查結(jié)果顯示：美國主要的醫(yī)療行業(yè)的首席執(zhí)行官們都更歡迎政府和個人使用基于價值的付款模式。

基于價值的付費模式包括捆綁支付、共享的儲蓄協(xié)議和處罰、以及對醫(yī)療質(zhì)量和達(dá)成控費目標(biāo)的獎勵。

這一季度的調(diào)查共采訪了來自美國各大醫(yī)院，醫(yī)療點、保險公司、行業(yè)聯(lián)合會和智囊機(jī)構(gòu)的55位首席執(zhí)行官。調(diào)查顯示有超過四分之三的受訪者稱基于價值的付費模式應(yīng)該成為醫(yī)療行業(yè)主要的付費方式，但也只有20%的受訪高管表示愿意完全放棄基于服務(wù)的收費模式而完全轉(zhuǎn)向這種按人口計算的付費方式--醫(yī)療工作者為一定的人提供服務(wù)并按月收取相應(yīng)的費用。

《現(xiàn)代醫(yī)療》的編輯默里奧·古茨納（Merrill Goozner）說："《現(xiàn)代醫(yī)療》進(jìn)行的這項季度調(diào)查是為了給當(dāng)選的領(lǐng)導(dǎo)、管理者和體系參與者提供一份醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)袖們的權(quán)威意見表。當(dāng)他們在冥思苦想怎樣為美國人民提供高質(zhì)量、付得起的醫(yī)療方案時可以作為參考。"

醫(yī)療行業(yè)應(yīng)該根據(jù)結(jié)果來收費

此次調(diào)查的主要發(fā)現(xiàn)顯示78%的受訪者支持CMS、私人保險公司和私營企業(yè)從基于服務(wù)的付費模式轉(zhuǎn)向基于價值的付費模式。圣地亞哥的Scripps Health的董事長兼首席執(zhí)行官Chris Van Gorder說："我們不應(yīng)該只為做了什么而付費，更應(yīng)該看結(jié)果，根據(jù)結(jié)果來付費。"

但是，只有20%的受訪者稱基于服務(wù)的收費模式應(yīng)該完全被取締。代表著一千多名醫(yī)生的獨立機(jī)構(gòu)Greater Rochester的首席執(zhí)行官約瑟夫·瓦西里（Joseph Vasile）說："仍然有一些醫(yī)療領(lǐng)域更適合基于服務(wù)的收費模式。"

另外，盡管27%的受訪者表示基于價值的收費模式會縮減他們總營收，33%的受訪者也表示這會減少他們的利潤，但是只有2%的受訪者相信基于服務(wù)的收費模式應(yīng)該繼續(xù)主導(dǎo)醫(yī)療市場。

《現(xiàn)代醫(yī)療》表示下個季度的調(diào)查會將調(diào)查人群擴(kuò)大到100位相關(guān)行業(yè)的首席執(zhí)行官，結(jié)果將在今年第三季度發(fā)布。（來源：健康界）